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肺結(jié)核需要做什么檢查

發(fā)布于 2019-11-18 59295次瀏覽

三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科

肺結(jié)核一定要及時(shí)檢查及時(shí)確診。如果出現(xiàn)典型的潮熱、盜汗、咳嗽、胸痛等表現(xiàn)需要及時(shí)檢查。可以通過血液或者痰液的檢查查出結(jié)核菌的感染情況。還可以通過CT確診，病情通過胸腔積液或者支氣管鏡檢查，查明病情并制定合理的方案。

肺結(jié)核如果治療不及時(shí)不僅會(huì)有傳染性，還會(huì)給自身的健康帶來(lái)極大的危險(xiǎn)。肺結(jié)核的檢查主要通過癥狀判斷、血液痰液檢查、CT檢查、支氣管鏡檢查進(jìn)行確診，確診后一定要積極的治療。下面我們就來(lái)仔細(xì)的分析一下具體的檢查項(xiàng)目吧。

1、根據(jù)癥狀來(lái)進(jìn)行判斷

肺結(jié)核比較典型的臨床表現(xiàn)，有潮熱、盜汗、午后低熱、咳嗽、胸痛以及咯血這些癥狀。有這些典型的癥狀，反復(fù)咳嗽超過了兩個(gè)禮拜的人，需要到結(jié)核病的專門的機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)院去進(jìn)行檢查是否患病。

2、血液檢查和痰液檢查

血液方面的檢查，包括查血沉、結(jié)核抗體。血清中抗結(jié)核抗體檢查為關(guān)鍵檢查，紅細(xì)胞沉降率對(duì)診斷肺結(jié)核和了解肺結(jié)核病情有一定的參考價(jià)值。如果伴有咳痰嚴(yán)重的，可行痰涂片檢查或分子生物學(xué)基因檢測(cè)，檢查痰里面有沒有結(jié)核桿菌的存在。對(duì)于有癥狀表現(xiàn)的還可以進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)，其對(duì)兒童、青少年意義較大。強(qiáng)陽(yáng)性時(shí)代表結(jié)核桿菌感染，但不代表結(jié)核病。

3、CT檢查確診病情以及查看具體的程度

診斷肺結(jié)核首先首選胸部CT檢查，在胸部CT上肺結(jié)核主要是在肺里呈一種彌漫分布的結(jié)節(jié)。比較嚴(yán)重的胸部CT上還會(huì)出現(xiàn)空洞，彌漫的炎癥等等，有很多表現(xiàn)，但是首先還得有臨床的癥狀然后再去做這個(gè)檢查。ct的價(jià)值在于發(fā)現(xiàn)那些用普通修片不易顯示部位的病灶，或通過掃描鑒別腫瘤、囊腫等非結(jié)核性疾病。肺結(jié)核起病緩慢，病程較長(zhǎng)，需要及時(shí)的治療。

4、胸腔積液以及支氣管鏡檢查

如果病人的胸悶明顯者可行胸水超聲，積液量較多時(shí)可抽取積液送檢。另外還可以纖維支氣管鏡檢查可對(duì)支氣管和肺內(nèi)病灶前區(qū)組織進(jìn)行活檢，還可收集分泌物進(jìn)行涂片檢查或細(xì)菌培養(yǎng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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