宮外孕一經(jīng)確診,就要及時終止妊娠,以免因大出血而使患者發(fā)生生命危險。藥流只適合宮內(nèi)懷孕的情況,宮外孕是不能進行藥流的,宮外孕目前主要是采取保守治療與手術(shù)治療的方式,其適應(yīng)癥各有不同,可在醫(yī)生的指導下選擇相應(yīng)的治療方式。
宮外孕對患者來說十分危害,女性懷孕之后如果發(fā)生腹痛、陰道出血等癥狀,應(yīng)及時到醫(yī)院檢查,以排除宮外孕。當確診為宮外孕之后,也不用過于驚慌,可在醫(yī)生的指導下及時終止妊娠。那么,宮外孕能做藥流嗎?
宮外孕是不可以進行藥流的。只有宮內(nèi)懷孕,而且懷孕時間不能超過49天,這種情況下才可以做藥物流產(chǎn)手術(shù)。對于宮外孕,在未破裂的情況下,可以采取保守治療的方法,即通過注射氧甲蝶呤殺死胚胎,之后定期復查血HCG,如果血HCG正常,且包場逐漸減少,表明宮外孕的保守治療獲得成功。
不過,保守治療只適合無生育要求的患者,這是由于胚胎在殺死之后可在原位極化,可造成輸卵管阻塞,可影響生育功能。另外一種治療宮外孕的方法是手術(shù)治療,在保守治療未獲得成功時,或者在宮外孕發(fā)生破裂的情況下,應(yīng)立即進行手術(shù)治療。手術(shù)治療包括輸卵管開窗縫合術(shù)、輸卵管切除術(shù)以及妊娠黃體搗毀術(shù)等,具體手術(shù)的選擇應(yīng)根據(jù)患者的實際情況選擇。
宮外孕如何診斷
1.HCG測定
宮外孕的診斷首先可以通過HCG的測定來進行。如果女性平時月經(jīng)比較規(guī)律,在停經(jīng)之后進行血HCG的測定后發(fā)現(xiàn)HCG隔日不翻倍,則很可能存在宮外孕的情況。宮外孕患者的孕酮值也相對偏低,如果經(jīng)檢測孕酮值低于10,也可能提示有宮外孕的存在。
2.B超檢查
宮外孕還可通過B超檢查確診,陰式B超的準確性要高于腹部B超,如果經(jīng)B超檢查在宮內(nèi)沒有看到妊娠囊,而在宮外發(fā)現(xiàn)包塊,提示為宮外孕。如果不能排除宮外孕的情況,也可以通過診斷性刮宮術(shù)確診宮外孕。
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