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晚期產(chǎn)后出血的病因有哪些

發(fā)布于 2019-10-16 63316次瀏覽

女性在分娩的過程中，經(jīng)常性的會出現(xiàn)一些意外，其中，晚期產(chǎn)后出血就比較常見，一旦此種情況發(fā)生，沒有及時的進行病因采取相應的措施，就有可能會給女性的健康帶來更大的危害性。女性晚期產(chǎn)后出血的主要病因有很多，胎盤與胎膜殘留、子宮胎盤附著部位復舊不全、子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙都是其常見的誘發(fā)因素。

晚期產(chǎn)后出血經(jīng)常發(fā)生于生產(chǎn)后的24小時之后，對于女性的危害性是不言而喻的，如果即使得不到控制，出血量過大，那么有可能會引起其他一些并發(fā)癥的出現(xiàn)，嚴重時會威脅到女性的生命健康，所以對于晚期產(chǎn)后出現(xiàn)一定要找到相應的病因，進行針對性的治療。那么，晚期產(chǎn)后出血的病因是有哪些？
　　一、胎盤、胎膜殘留
　　胎盤、胎膜殘留是晚期產(chǎn)后出血的最常見的病因，多發(fā)生于產(chǎn)后10天左右，黏附在子宮腔內(nèi)的小塊胎盤組織發(fā)生變性、壞死或者是機化，可形成胎盤息肉，當壞死組織脫落時，基底部血管開放，引起大量出血。
　　二、子宮胎盤附著部位復舊不全
　　胎盤娩出后，子宮胎盤附著部位即刻縮小，可有血栓形成，隨著血栓機化，可出現(xiàn)玻璃樣變，血管上皮增厚，管腔變窄、堵塞，胎盤附著部位邊緣有內(nèi)膜向內(nèi)生長，內(nèi)膜逐漸修復，此過程約需6-8周。如果胎盤附著面復舊不全，可是血栓脫落，血竇重新開放，導致子宮大量出血。
　　三、子宮收縮乏力
　　1.全身因素
　　產(chǎn)婦精神過度緊張臨產(chǎn)后過多使用鎮(zhèn)靜劑或麻醉劑等全身性因素，是晚期產(chǎn)后出血常見的誘因。
　　2.產(chǎn)科因素
　　產(chǎn)程過長或難產(chǎn)，產(chǎn)婦體力衰弱；產(chǎn)科并發(fā)癥，如前置胎盤、胎盤早剝、妊娠高血壓病、合并急慢性全身性疾病等會引起子宮收縮乏力，繼而出現(xiàn)晚期產(chǎn)后出血。
　　四、軟產(chǎn)道裂傷
　　如果子宮收縮力過強、產(chǎn)程進展過快、胎兒過大，接產(chǎn)時未保護好會陰或陰道，手術(shù)助產(chǎn)操作不當，軟產(chǎn)道組織彈性差均可造成軟產(chǎn)道損傷導致失血過多。
　　五、凝血功能障礙
　　產(chǎn)婦如果患有血液病、重癥肝炎，其后果也很嚴重，也會引起晚期產(chǎn)后出現(xiàn)的情況發(fā)生，所以必須高度注意。分娩時應到有條件的醫(yī)院，以免發(fā)生意外。