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宮外孕陰超能查出來嗎

發(fā)布于 2019-10-15 63222次瀏覽

陰超可以查出孕婦是否懷的宮外孕，但是不建議孕婦做陰超，因為這項目檢查容易，刺激子宮引起流產(chǎn)。所以可以通過HCG測定、孕酮測定、B超診斷腹腔鏡檢查，陰道后穹窿穿刺等等的方法進行檢查，具體檢查也會在醫(yī)生的指導下進行。

正常情況下受精卵在宮內(nèi)著床生長發(fā)育，而宮外孕則是妊娠位置異常的情況。宮外孕一般在7~10周左右就開始出現(xiàn)癥狀，及時的發(fā)現(xiàn)進行治療非常重要，因為宮外孕會嚴重危害到孕婦的健康，所以發(fā)現(xiàn)癥狀時要及時檢查，那么宮外孕陰超能查出來嗎？
　　事實上，陰超可以很早查到懷孕的位置，普通超聲40天后大部份就可以查出來。陰超更早，但是在懷孕早期最好不要做陰超，免得刺激子宮引起流產(chǎn)。一般宮外孕發(fā)生癥狀在7~10周左右多見，宮外孕初期臨床表現(xiàn)不明顯，檢查較困難，應結(jié)合輔助檢查，以期盡早明確診斷。確診宮外孕有以下幾種方法：
　　1.HCG測定
　　尿或血HCG對異位妊娠的早期診斷很重要。異位妊娠患者HCG水平低于宮內(nèi)妊娠。連續(xù)測定血HCG，如加倍時間大于7天，異位妊娠的可能性較大。如果加倍時間小于7天，異位妊娠的可能性很小。
　　2. 孕酮測定
　　血清孕酮的測定有助于判斷正常妊娠胚胎的發(fā)育。異位妊娠時，血清孕酮水平較低，多數(shù)在10-25ng/ml之間。血清黃體酮值為>25ng/ml時，宮外孕的幾率小于1.5%。如果數(shù)值小于5ng/ml，應考慮宮內(nèi)流產(chǎn)或?qū)m外孕。
　　3.B超聲診斷
　　如果宮腔未被探查，妊娠囊未被探測，可以診斷為宮外孕。若宮側(cè)探查及混合回聲區(qū)，子宮直腸窩有游離暗區(qū)，即使未見胚胎及胎心搏動，也應高度懷疑宮外孕。
　　4. 腹腔鏡檢查
　　腹腔鏡是診斷宮外孕的金標準，同時可以在內(nèi)鏡手術(shù)中得到證實。但約3% ~ 4%的患者因小孕囊漏孕，或因輸卵管擴張、顏色改變而誤診為妊娠，需注意。
　　5. 陰道后穹窿穿刺
　　適用于疑似腹腔內(nèi)出血的患者。腹腔內(nèi)出血最容易積聚于直腸子宮凹陷處，即使出血量不大，也可通過陰道后穹窿穿刺血液抽出。