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肝硬化腹水的治療

發(fā)布于 2019-09-02 57095次瀏覽

馬莉副主任醫(yī)師去掛號

三甲寧波市第二人民醫(yī)院肝病科

肝硬化腹水的基礎治療方式主要包括了臥床休息以及合理的搭配飲食。在保證基礎治療的基礎上，還需要應用藥物治療，常用的就是保鉀利尿藥和排鉀利尿藥，另外就是進行排放腹水治療。

現在患有肝臟疾病的人不在少數，很多人甚至都患上了肝硬化，該病對患者的肝臟損傷極大，也會導致很多不良的癥狀，肝硬化腹水就是其中之一。一旦出現這樣的情況，患者的腹腔內就會有大量的積液，不及時治療可能會危及生命。那么肝硬化腹水的治療方法有哪些？
　　一、肝硬化腹水的基礎治療
　　1.臥床休息
　　如果出現了肝硬化腹水的情況，患者首先要保證臥床休息，臥床休息對于心臟、腎臟以及肝臟功能的恢復都是非常重要的，也有利于腹水的消退。在臥床休息的時候，一方面可以增加肝臟的血流量，使肝臟的代謝負荷降低，并且促進腹水經隔膜的淋巴間隙重吸收，另一方面也能夠使腎臟血流量增加，消除水鈉潴留。
　　2.合理搭配飲食
　　肝硬化腹水的患者在飲食上也得多注意，每天所攝入的熱量都得在2000大卡以上，主要還是以補充碳水化合物為主。蛋白質的攝入量不能過多，可以適當的補充脂肪，適當地限制鹽分攝入。
　　二、肝硬化腹水的藥物治療
　　1.保鉀利尿劑
　　如果說通過休息以及飲食調理之后，病情并沒有得到有效改善，建議及時的應用保鉀利尿劑，這樣可以促使水鈉排出，從而減輕腹水癥狀。建議應用保鉀利尿劑，比如說氨苯蝶啶、安體舒通等。
　　2.排鉀利尿劑
　　常見的排鉀利尿劑主要就是速尿、丁脲胺等，這類藥物能夠抑制腎臟對鈉和氯的吸收，同時還具有排鉀的功效，利尿的作用非常強大，一般用藥后30分鐘就能見效。
　　三、肝硬化腹水的排放腹水治療
　　肝硬化腹水的患者還可以考慮應用腹腔穿刺的方式將腹水放出。為了預防并發(fā)癥的發(fā)生，通常都是采用小量放液的方式。通過排放腹水以及靜脈輸注適當劑量白蛋白的方式，可以有效的緩解頑固性腹水的癥狀。