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新生兒黃疸多久能退

發(fā)布于 2019-06-21 58267次瀏覽

新生兒黃疸如果是病理黃疸，可能是由于膽紅素過多，導(dǎo)致產(chǎn)生過多紅細胞，而破壞了肝臟循環(huán)，還有肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁的排泄障礙等因素造成，如果是正常的新生黃疸，一般在兩三天起出現(xiàn)而且加深，四五天是高峰，在第二周開始逐漸減輕。

我們都知道，大部分寶寶在出生后，都會出現(xiàn)黃疸，這是嬰兒時期常見的現(xiàn)象，是由于膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥，那么新生兒黃疸多久退正常？
　　在生后2～3天起出現(xiàn)并逐漸加深，在第4～6天為高峰，第2周開始黃疸逐漸減輕。黃疸有一定限度，其顏色不會呈金黃色。黃疸主要分布在面部及軀干部，而小腿、前臂、手及足心常無明顯的黃疸。
　　若抽血測定膽紅素，足月兒在黃疸高峰期，不超過12毫克/分升，早產(chǎn)兒不超過15毫克/分升。足月兒的生理性黃疸，在第2周末基本上消退，早產(chǎn)兒黃疸一般在第3周內(nèi)消退。小兒體溫正常，食欲好，體重漸增，大便及尿色正常。
　　新生兒黃疸如果有以下特點之一，則要考慮為病理性黃疸：黃疸出現(xiàn)過早，足月兒在生后24小時以內(nèi)，早產(chǎn)兒在48小時以內(nèi)出現(xiàn)黃疸。黃疸程度較重，血清膽紅素超過同日齡正常兒平均值，或每日上升超過85.5μmol/L（5mg/dl），黃疸進展快，即在一天內(nèi)加深很多。
　　黃疸伴有其它臨床癥狀，或血清結(jié)合膽紅素大于25.7μmol/L（1.5mg/dl）。膽紅素生成過多，因過多的紅細胞的破壞及腸肝循環(huán)增加，使血清未結(jié)合膽紅素升高。常見的病因有紅細胞增多癥、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、腸肝循環(huán)增加、紅細胞酶缺陷、紅細胞形態(tài)異常、血紅蛋白病。
　　由于肝細胞攝取和結(jié)合膽紅素的功能低下，使血清未結(jié)合膽紅素升高。常見的病因有缺氧和感染、先天性甲狀腺功能低下等。此外，肝細胞排泄結(jié)合膽紅素障礙或膽管受阻，可致高結(jié)合膽紅素血癥，但如同時伴肝細胞功能受損，也可有未結(jié)合膽紅素的升高。

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