內(nèi)生肌酐清除率高要引起重視,因?yàn)檫@一般都表明有腎功能損害的可能。當(dāng)然,具體是哪方面的問題,還需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。一般來說腎前性少尿、腎炎、糖尿病腎病等等都會(huì)引發(fā)這一情況。當(dāng)然巨人癥、肢端肥大癥、孕婦也會(huì)出現(xiàn)這種情況。
內(nèi)生肌酐清除率是使用率比較噶的的一個(gè)腎功能的實(shí)驗(yàn),如果數(shù)值比較高,要引起重視。這一般表明出現(xiàn)腎功能損害、腎病以及其他的相關(guān)疾病。當(dāng)然孕婦也會(huì)出現(xiàn)升高的情況。要注意辨別治療。下面我們來仔細(xì)分析一下吧。
1、內(nèi)生肌酐清除率增高是腎功能損害的表現(xiàn)。內(nèi)生肌酐清除率是一個(gè)警察使用的判斷腎功能的一個(gè)指標(biāo)。內(nèi)生肌酐清除率試驗(yàn),可反映腎小球?yàn)V過功能和粗略估計(jì)有效腎單位的數(shù)量。而且這個(gè)操作方法簡便,干擾因素較少,敏感性較高,能夠有效的檢測(cè)是否出現(xiàn)腎功能損傷的情況。同時(shí)出現(xiàn)低和胱抑素C增高是提示腎臟出現(xiàn)功能性實(shí)質(zhì)性損傷。最好進(jìn)行復(fù)查肌酐和尿素氮以及雙腎B超等檢查明確診斷,然后再?zèng)Q定治療方案。平時(shí)注意御寒保暖,預(yù)防感染。
2、腎臟系統(tǒng)的疾病因素也是導(dǎo)致內(nèi)生肌酐清除率高的主要原因。一般來說,在尿量固定的情況下,尿肌酐越高、血肌酐越低,這種情況下內(nèi)生肌酐清除率越高。這種情況一般可見于少尿性疾病如腎前性少尿等。當(dāng)然,出現(xiàn)內(nèi)生肌酐清除率高可能的原因還有原發(fā)性的腎臟系統(tǒng)疾病,比如慢性腎炎、慢性間質(zhì)性腎炎以及繼發(fā)性的腎臟系統(tǒng)疾病,比如糖尿病腎病、梗阻性腎病、狼瘡性腎炎、乙肝相關(guān)腎等等。
3、除了腎臟部疾病外,其他疾病也會(huì)引發(fā)內(nèi)生肌酐清除率高的情況。內(nèi)生肌酐清除率偏高見于巨人癥、肢端肥大癥等等。當(dāng)然也有可能是生理性的原因,比如妊娠等。孕婦在孕期內(nèi)生肌酐清除率可增加40~50%,第32周達(dá)到最高峰,產(chǎn)后三個(gè)月恢復(fù)到妊娠前水平。
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