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血常規(guī)怎么看是不是白血病

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關(guān)鍵詞: 白血病 血常規(guī)

白血病可通過血常規(guī)中的白細胞計數(shù)、紅細胞計數(shù)、血小板計數(shù)及異常細胞比例等指標(biāo)初步判斷。若白細胞異常升高或降低,紅細胞和血小板減少,或發(fā)現(xiàn)未成熟或異常細胞,需進一步骨髓穿刺等檢查確診。

1.白細胞計數(shù)異常:白血病患者的白細胞計數(shù)通常顯著升高或降低。白細胞計數(shù)正常范圍為4.0-10.0×10^9/L,若超出或低于此范圍,提示可能存在白血病。不同類型的白血病白細胞計數(shù)變化不同,急性白血病常見白細胞減少,慢性白血病常見白細胞增多。

2.紅細胞計數(shù)和血紅蛋白降低:白血病患者常伴有貧血,表現(xiàn)為紅細胞計數(shù)和血紅蛋白水平下降。紅細胞計數(shù)正常范圍為3.5-5.5×10^12/L,血紅蛋白正常范圍為110-160g/L。若這些指標(biāo)明顯低于正常值,提示可能存在白血病。

3.血小板計數(shù)減少:白血病患者血小板計數(shù)常低于正常范圍(100-300×10^9/L),導(dǎo)致出血傾向。血小板減少是白血病常見表現(xiàn)之一,需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。

4.異常細胞比例:血常規(guī)涂片檢查可發(fā)現(xiàn)未成熟或異常細胞,如原始細胞、幼稚細胞等。這些細胞在正常血常規(guī)中不應(yīng)出現(xiàn),若發(fā)現(xiàn)異常細胞比例升高,提示可能存在白血病。

5.進一步檢查:若血常規(guī)提示白血病可能,需進行骨髓穿刺、免疫分型、染色體分析等進一步檢查確診。骨髓穿刺是診斷白血病的金標(biāo)準(zhǔn),可明確白血病類型和分期。

血常規(guī)是篩查白血病的重要工具,但確診需結(jié)合多種檢查結(jié)果。若血常規(guī)異常,應(yīng)及時就醫(yī),進行詳細檢查和診斷,以便早期治療。白血病是一種復(fù)雜的血液系統(tǒng)疾病,治療需根據(jù)具體類型和分期制定個體化方案,包括化療、靶向治療、免疫治療、造血干細胞移植等。早期診斷和治療對改善預(yù)后至關(guān)重要。

白血病 血常規(guī)

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    回答:小兒白血病的易患人群? 1首先第一個就是接觸過化學(xué)藥物的與毒性物質(zhì)有接觸史的人群; 2有過輻射的,比如照射過X線也有可能易發(fā)白血病; 3接觸過染發(fā)劑或者是給小孩用過染發(fā)劑的; 4長期接觸汽油也可能會導(dǎo)致白血病的發(fā)生; 5近親結(jié)婚,房屋的裝修,空氣的污染,大量的含苯的物質(zhì)容易誘發(fā)或者導(dǎo)致小兒白血病的發(fā)生。
    高燒不退會是白血病嗎
    回答:高燒不退,有可能是白血病,但是也有可能是別的疾病所導(dǎo)致的。對于高燒不退的患者來講,首先可以進行血常規(guī)的初步篩查,如果血常規(guī)表現(xiàn)為白細胞的異常增高,貧血、血小板減少。那么就需要懷疑有白血病的可能性。 此時就需要進行骨髓穿刺檢查,進一步明確是否是白血病。如果是白血病,還需要進行免疫分型檢查,明確是哪一種類型的白血病,以及完善染色體基因等檢查,明確白血病的預(yù)后分層, 如果高燒不退進行血常規(guī)檢查,只是白細胞明顯升高,沒有貧血,血小板減少,也有可能是由于嚴重的細菌感染所導(dǎo)致的,此時就需要積極的抗感染治療。如果高燒不退,血常規(guī)無異常,那么需要考慮到有特殊病原體感染的可能性,如布氏桿菌病。
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    回答:從慢粒的發(fā)病機制上,慢粒的發(fā)生是由于9號染色體和22號染色體的長臂的易位形成Bcr/abl融合基因,隨后形成Bcr/abl蛋白,具有絡(luò)氨酸激酶的活性,可以激活體內(nèi)的很多信號通路,從而引起造血細胞異常增生。異常增生的造血細胞,可能堆積在脾臟里面,因為脾臟本身就是一個造血的器官,體內(nèi)的異常信號通路可以引起脾臟增大。
    急性淋巴細胞白血病病人維持階段在家服藥的注意事項有哪些
    回答:第一點,按醫(yī)囑服藥;第二留的聯(lián)系方式,隨時與醫(yī)生交流;第三個回家吃相關(guān)藥物,有的是生血色素血小板等等藥物,吃多吃少影響不是很大,有些關(guān)鍵藥如化療藥巰嘌呤,很多患者需要帶回家口服,必須按時按點進行口服,還有抗真菌性藥物,也是需要不折不扣的進行口服。第四如果有相關(guān)化療口服藥物,一定要記住三天左右需要查血常規(guī)和肝腎功。
    慢性髓細胞白血病治療效果怎么樣
    回答:慢性髓細胞白血病治療的效果是比較好的。慢性髓細胞白血病是一種惡性血液腫瘤,它的中位發(fā)病年齡大約是45~50歲,曾被認為是一個不治之癥,但是隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進展,特別是靶向藥物的出現(xiàn),慢性髓細胞白血病從不治之癥變成了可治、可控,乃至今天的終止治療,它的治療效果是不斷提高的。終止治療就是無治療環(huán)節(jié),患者可在慢性期停止絡(luò)氨酸激酶抑制劑的治療,維持一個深層次分子學(xué)的反應(yīng)的能力。
    老年性急性白血病有何特點
    回答:老年性的急性白血病現(xiàn)在也是比較多見,老年白血病的特點是什么,這個年齡大基礎(chǔ)疾病多,大部分病人都有一些冠心病,那么還有一些病人有其他的問題,這個就導(dǎo)致了這個治療上的難度,還有一個問題就是老年人繼發(fā)性的白血病要多一些,因為這個隨著年齡的變老我們體內(nèi)的基因會發(fā)生一些突變,可能一部分人是有些其他的病,那么一部分人可能比如骨髓增生異常綜合征,然后繼發(fā)了一個白血病,也有可能直接就基因突變以后發(fā)生了急性白血病,這樣的病人由于基礎(chǔ)狀況比較差體能也比較差,在治療上是要降低強度的,比如在60到75歲這部分人群如果體能狀況比較好也是去可以考慮一個標(biāo)準(zhǔn)化療,那么75歲以上的這部分病人基本上是不考慮這個,標(biāo)準(zhǔn)化療會降低強度或者是選擇其他的治療用藥,比如口服砷劑那么來延長生存期。
    慢性粒細胞白血病病人如何護理
    回答:慢性粒細胞白血病病人,是屬于慢性病的病人,而且一直口服TKI制劑,所以護理就顯得尤為的重要。第一堅持到血液科的門診隨訪;第二飲食要避免一些高脂、高鹽還,有高糖的飲食,要合理膳食;第三各方面恢復(fù)正常之后,可以進行適當(dāng)?shù)腻憻挘贿@個是允許的,這樣也對于我們的不良反應(yīng)也是一個很好的預(yù)防。第四避免吃影響TKI制劑的濃度藥物和食物。
    慢性粒細胞白血病病人在飲食上有什么禁忌
    回答:對于白血病病人來說,主張全面的飲食結(jié)構(gòu),就是要覆蓋盡可能多的營養(yǎng)元素,要注重蛋白質(zhì)的補充,維生素的補充,在飲食上主要是要注意合理膳食平衡。在飲食上要注意不影響TKI制劑的濃度,影響TKI的濃度,對治療效果有很大影響。目前研究出來的對TKI濃度有影響的實務(wù)主要是有葡萄柚,楊桃。藥物主要是有三類,一類是抑酸劑,還有抗真菌藥,還有抗結(jié)核藥。
    白血病需要終身化療嗎
    回答:白血病是否需要終身化療,需要根據(jù)具體類型而定。 白血病分為急性白血病和慢性白血病。目前急性白血病的化療療程有一定時限,即如果是能通過化療藥物治愈的白血病,比如急性早幼粒細胞白血病,大概治療時間是一年半到兩年的時間,就可以考慮完全停藥,不需要終身治療。 其它的急性白血病,如果想通過化療治愈,短期內(nèi)一年到五年的時間,也可以停藥。而進行造血干細胞移植之后的白血病患者需要口服抗排異藥物,大概半年到一年之后就可以停藥。大部分急性白血病都不需要終身化療。另外慢性粒細胞白血病患者,需要終身服藥控制。
    血常規(guī)怎么看
    回答:血常規(guī)檢查需要先看白細胞、血小板以及血紅蛋白是否正常。 如果出現(xiàn)血紅蛋白下降,提示存在貧血,還需要進一步看紅細胞的大小。判斷患者是大細胞貧血,正常細胞的貧血,還是小細胞的貧血,這對于鑒別患者貧血的原因有一定幫助。還需要關(guān)注白細胞的分類,需要關(guān)注中性粒細胞、嗜酸性粒細胞以及淋巴細胞等比例是否異常,這些細胞比例出現(xiàn)異常,對判斷病情也有一定幫助。如細菌性肺炎往往表現(xiàn)為白細胞計數(shù)升高,或者伴隨中性粒細胞顯著升高。所以血常規(guī)對于判斷患者是否為細菌性的感染,有一定的幫助。
    白血病患者化療前應(yīng)注意些什么
    回答:首先病人不能受涼感冒;第二病人精神心情要處于一種愉快的狀態(tài)下,不能有焦慮煩躁的情緒;第三病人的飲食要保持少吃多餐,多攝入易消化的食物;第四病人必須進行血常規(guī)肝腎功的檢查;第五病人要保證睡眠時間,因為有足夠的睡眠時間,病人的體力才不會受到影響,而加重化療的副作用的出現(xiàn);第六病人化療前可以進行心理輔導(dǎo),這樣讓病人在一種很飽滿的狀態(tài)下接受化療的治療,這樣病人在化療中和化療后出現(xiàn)的副反應(yīng)就會輕一些少一些,因此我們要不論醫(yī)生還是護士都要重視病人化療前的處理。
    慢性髓細胞白血病患者停藥意味著什么
    回答:慢性髓細胞白血病患者停藥的意味如下:慢性髓細胞白血病患者長期服用靶向藥物是不行的,這樣不僅會給患者帶來經(jīng)濟壓力的一些問題,而且TF2意味著患者無需藥物治療,既可以實現(xiàn)長期的功能性治愈。長期的功能性治愈,就是患者停止服用TK的治療,這樣我們大大的緩解了患者的經(jīng)濟壓力,而且使患者不再苦于藥物治療的不良反應(yīng)等問題,讓患者重拾正常人的工作和生活。
    慢性粒細胞白血病與類白血病有什么區(qū)別
    回答:慢性粒細胞白血病與類白血病有如下區(qū)別:首先類白血病反應(yīng),常常是繼發(fā)性的表現(xiàn),而慢性粒細胞白血病,是染色體異常引起的疾病,沒有常見的臨床上可以觀察到的原因。第二慢性粒細胞白血病的病人白細胞升高的往往要更明顯一些。第三是查體,慢性粒細胞白血病血病病人的脾臟非常的大,而類白血病反應(yīng)的病人脾臟常常不會增大。第四是骨髓,骨髓慢性粒細胞白血病的骨髓,可以查到ph染色體陽性,還有Bcr/abl融合基因的陽性,而類白血病病人不會查到這兩個異常。
    白血病臨床化療有哪些副作用
    回答:由于化療藥物不同的作用機制,而且臨床上聯(lián)合使用化療藥物,所以病人化療后 可以出現(xiàn),首先是消化道的癥狀,包括我們食欲下降惡心嘔吐腹瀉等等;第二個是骨髓移植,就是大家說的查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細胞血紅蛋白下降、白細胞下降、血小板減少;第三個由于我們?nèi)绻籽』煼桨甘褂糜行В罅康陌籽〖毎茐倪^后可能產(chǎn)生白細胞,這是腫瘤細胞的溶解綜合癥,病人可以產(chǎn)生發(fā)熱、高鈣血癥和神經(jīng)系統(tǒng)的一些癥狀;另外第四個副作用是皮膚毛發(fā)的反應(yīng),病人在化療過程當(dāng)中出現(xiàn)脫發(fā)、皮膚出現(xiàn)皮疹等等。
    老年白血病如何治療
    回答:老年白血病的發(fā)病率逐年地升高,老年人白血病由于年齡和體質(zhì)的問題,承受不了正規(guī)劑量的化療。而且有的老年白血病是由于化療藥物或者有基礎(chǔ)病轉(zhuǎn)化來的,比如說由MDS轉(zhuǎn)來的這種老年白血病先天對化療藥物不敏感,化療效果不好。老年白血病怎么治療可以選擇根據(jù)老年人具體的情況來評估,看看是否可以選擇小劑量的化療加上靶向治療,加上中醫(yī)中藥的治療來維持,主要是提高他的生活質(zhì)量,最好能夠盡量的延長他的生存率。
    血常規(guī)能查出血液病嗎
    回答:血常規(guī)是血液病最基本的檢查手段,能從血細胞的數(shù)量變化及形態(tài)分布了解患者的血液狀況。但僅憑血常規(guī)結(jié)果是不能明確診斷的,若想明確疾病類型還需要進一步做其它檢查。 比如說貧血患者在血常規(guī)檢查初步判斷貧血嚴重程度后,還需要進一步做肝腎功能檢查、尿常規(guī)、大便潛血、骨髓檢查、胃腸鏡檢查、寄生蟲檢查等,明確具體病因后再治療。 惡性腫瘤性疾病,如白血病,除血常規(guī)檢查外,還需要進行骨髓活檢、細胞化學(xué)染色、免疫分型檢查、染色核型和分子生物學(xué)檢查、血液生化檢查,對疾病分型分類后再制定個性化治療方案。 血常規(guī)是血液病最基本的檢查手段,能從血細胞的數(shù)量變化及形態(tài)分布了解患者的血液狀況。但僅憑血常規(guī)結(jié)果是不能明確診斷的,若想明確疾病類型還需要進一步做其它檢查。
    慢性髓細胞白血病需要做哪些檢查確診
    回答:首先確定白血病的診斷,在白血病診斷的基礎(chǔ)上進行進一步的檢測,包括骨髓的常規(guī)檢查,和骨髓活檢;第二個是pHE染色體的檢測,這個可以包括兩方面,一個是我們血液的pHE染色體檢查,也可以是我們骨髓標(biāo)本的,pHE染色體檢測,還有就是BCR及ABL,融合基因的檢查,這個檢查也包括,兩種標(biāo)本的檢測,一個是外周血,一個是骨髓,通過這樣的檢測,我們可以確診慢性髓系白血病,而且可以進行相應(yīng)的臨床分期,決定最后的治療策略。
    粒細胞低是白血病嗎
    回答:粒細胞低有可能是白血病,但是也有可能是其他的疾病所導(dǎo)致的。對于粒細胞低的患者,如果懷疑是白血病,需要進行骨髓穿刺檢查,進一步明確診斷。如果粒細胞低是白血病,那么也是低增生性的白血病。對于低增生性白血病患者來講,愈后比較差,生存期比較短,而且也不能夠耐受較強的化療。如果粒細胞低,并不是白血病所導(dǎo)致的,那么有可能是重癥的細菌感染所導(dǎo)致的,也有可能是藥物相關(guān)性的粒細胞降低,還有可能是風(fēng)濕免疫性疾病,甲狀腺功能異常等所導(dǎo)致的粒細胞降低。對于粒細胞降低的患者來講,需要完善相關(guān)檢查,明確病因,針對病因進行治療。當(dāng)疾病改善之后,粒細胞就會回升至正常。
    血癌和白血病有什么區(qū)別
    回答:血癌是血液系統(tǒng)所有惡性腫瘤的總稱,包括白血病,因為白血病是最常見的血液惡性腫瘤,所以白血病只是血癌的一大類。 另外多發(fā)性骨髓瘤、惡性淋巴瘤,包括骨髓增生異常綜合征都統(tǒng)稱血癌。血癌是專業(yè)詞,在教科書上沒有血癌的統(tǒng)稱,所以血癌代表的就是白血病,而多發(fā)性骨髓瘤、惡性淋巴瘤等從臨床表現(xiàn)以及發(fā)病率更接近于其它的惡性腫瘤。
    中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病該如何治療
    回答:中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病是嚴重危害白血病生命健康的并發(fā)癥,由于白血病侵犯到了中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害,會出現(xiàn)腦出血甚至死亡,因此一旦診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病要立刻進行相應(yīng)的治療,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的治療主要有鞘內(nèi)注射,就是用腰椎穿刺鞘內(nèi)注射給予藥物治療,從腰穿的鞘內(nèi)打入甲氨喋林或者是阿糖胞苷定期的給予治療,這是一個最直接、最有效的手段第,二個就是放療,放療包括全脊髓的照射甚至有全腦全脊髓的照射,第三大劑量的MTX或者阿糖胞苷可以滲透到中樞神經(jīng)系統(tǒng),因此大劑量的MTX和阿糖胞苷在化療過程中的選用可以有效的預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。

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