慢性萎縮性胃炎和癌癥有什么區(qū)別

慢性萎縮性胃炎和癌癥的主要區(qū)別在于前者是胃黏膜炎癥導致的病理性改變,往往慢性、可逆,癌癥則是一種不可控、侵襲性強且可能威脅生命的惡性疾病。
慢性萎縮性胃炎通常起因于長期的幽門螺桿菌感染、飲食不當(如過多攝入高鹽、辛辣食物)、過度飲酒及吸煙等外部刺激。其特點是胃黏膜逐漸萎縮,胃腺體減少,常表現(xiàn)為上腹部隱痛、飽腹感、食欲減退等非特異性癥狀。其本質(zhì)是炎癥,但如果不及時干預,可能逐漸演變?yōu)槟c化生甚至癌前病變。癌癥則是胃黏膜細胞發(fā)生基因突變,形成具有快速增殖和侵襲能力的惡性腫瘤。胃癌的早期常無明顯癥狀,但隨著病情發(fā)展,會表現(xiàn)為體重明顯下降、黑便、持續(xù)性上腹部劇烈疼痛等,惡化速度快且威脅生命。
對于慢性萎縮性胃炎的治療和管理關(guān)鍵在于去除病因和對癥處理。例如,根除幽門螺桿菌可通過四聯(lián)療法(如克拉霉素、阿莫西林、膠體鉍與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合),改善胃黏膜炎癥。針對胃酸過多可使用泮托拉唑、奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑;調(diào)節(jié)胃腸動力可以服用莫沙必利、多潘立酮等藥物。飲食方面也需注意避免刺激性食物,多攝入富含抗氧化物質(zhì)的水果和蔬菜來幫助修復胃黏膜。而對于胃癌,治療方法包括手術(shù)切除、化療和放療,早期病例推薦胃部分切除術(shù);中晚期患者可能需要聯(lián)合治療以提高生存率。
無論是慢性萎縮性胃炎還是懷疑胃癌情況,定期做胃鏡檢查都非常重要。若確診為萎縮性胃炎,需每年復查胃鏡以監(jiān)測是否有癌前病變。對于高危人群,如有胃癌家族史或長期幽門螺桿菌感染者,更應尤其警惕,出現(xiàn)癥狀及時檢查能有效降低癌變風險。
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