心包炎有哪些并發(fā)癥

心包炎對患者并不陌生。許多心包炎患者在治療這種疾病時,由于沒有及時治療,導(dǎo)致了各種并發(fā)癥。當(dāng)這些疾病發(fā)生時,我們必須有一定的心理準(zhǔn)備。讓我們來看看心包炎的并發(fā)癥!
1.在心包剝離過程中,由于急性心臟擴張,特別是右心室表面心包剝離,在體靜脈高壓的作用下,心室快速填充、膨脹、急性低心排泄,術(shù)中應(yīng)限制液體輸入,左心室縮小,立即使用西地蘭及速尿,同時強心,排隊過多液體減輕心臟負擔(dān),術(shù)后12~多巴胺等兒茶酚胺類藥物應(yīng)用于48小時內(nèi),若對藥物反應(yīng)效果較差,低心排不能糾正,可采用主動脈內(nèi)氣囊反搏,
2.隔膜神經(jīng)損傷左前外切口開始心包剝離前,KirklinJW建議游離左隔膜神經(jīng),盡可能保留更多的脂肪和軟組織,如隔膜神經(jīng)損傷,可引起隔膜矛盾呼吸運動,影響氣體交換,不利于呼吸道分泌物的排出,
3.冠狀動脈損傷分離前室間溝時,應(yīng)特別注意不要損傷冠狀動脈。如果分支或末端出血,可以縫合止血。當(dāng)該部位出現(xiàn)有限的鈣化斑塊時,可以留置,不能勉強切除,
4.心肌破裂嵌入心肌鈣化病變,一般可以島狀保留,不能勉強剝離,剝離邊界不清楚,粘連嚴(yán)重,可以把增厚的心包切成“井”字,部分緩解心肌表面束縛,如心肌破裂,術(shù)者用左手食指壓在裂縫上,用自由心包片蓋在裂縫周圍,可以挽救患者的生命。
以上是心包炎手術(shù)的并發(fā)癥,我們都很清楚,手術(shù)后,我們的家庭必須好好照顧病人,讓病人有良好的休息空間,同時預(yù)防各種并發(fā)癥,希望家庭能注意一些飲食,祝你身體健康!
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