心律失常患者應(yīng)如何選擇藥物

心律是心臟跳動(dòng)的節(jié)奏,正常人的心臟跳動(dòng)是有規(guī)律的,像鐘擺一樣“滴答”“滴答”,非常穩(wěn)定地按一定的節(jié)奏跳動(dòng)。如果心臟跳動(dòng)的節(jié)奏失去了規(guī)律,那就叫心律失常。那么,心律失常的患者應(yīng)該如何選擇藥物呢?讓我們看看以下專家的介紹。
心臟內(nèi)的興奮起源和興奮傳導(dǎo)異常,心臟整體的活動(dòng)過快、過慢、不規(guī)則,或者各部分的興奮順序混亂,心臟跳躍的速度和節(jié)律發(fā)生變化,被稱為心律異常。早搏、心動(dòng)過快、心動(dòng)過慢、房顫、心律失常的疾病。此外,心律失常通常包括兩種狀態(tài),一些是可以感知的,即患者可以感受到心跳異常引起的不適。另一個(gè)是心電圖上可以顯示的心跳異常,稱為心電傳導(dǎo)異常。在后一種情況下,患者可能不會(huì)在短期或長(zhǎng)期內(nèi)發(fā)現(xiàn)不適。
心律失常常見于各種原因的心臟患者,少數(shù)類型也可見于無器質(zhì)性心臟病的正常人。其臨床表現(xiàn)是突然發(fā)生的規(guī)律或不規(guī)律的心悸、胸痛、眩暈、心前區(qū)不適、呼吸困難、氣急、手腳涼爽、昏厥,甚至神志不清。有些心律失常患者沒有癥狀,只能改變心電圖。如果有以上癥狀,必須警惕心律失常,立即到醫(yī)院心血管專家就診,以免延誤病情。
重要的是正確診斷引起心律異常的病因,即心律異常是由“內(nèi)憂”(心臟病)引起的,還是由“外患”(非心臟病)引起的。“內(nèi)憂”引起的,應(yīng)積極“安內(nèi)”治療心臟病變的“外患”(非心臟病)引起的,通過對(duì)癥治療,如控制感染、糾正電解質(zhì)紊亂、補(bǔ)充鉀鹽、停藥等,心律失常消失。少數(shù)老年人甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)引起的心房顫動(dòng)常常被誤診為冠心病,如果不控制甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),就很難控制心房顫動(dòng)。這種心律失常的治療也要注意選擇合適的抗心律失常藥物。
目前常用的藥物很多。如果能合理選擇抗心律異常藥物,就能取得良好的療效。應(yīng)注意的是,老年人心律異常的治療必須在醫(yī)生的觀察、指導(dǎo)下進(jìn)行,不得自己隨意使用藥物。這是因?yàn)槔夏耆藢?duì)藥物的耐受性差,容易引起副反應(yīng)(奎尼丁容易暈倒),使用藥物治療心律異常時(shí)要慎重,盡量安全有效,劑量不要太大,服藥過程要仔細(xì)觀察。
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