地塞米松會引起尿毒癥嗎
關(guān)鍵詞：
尿毒癥
地塞米松為人工合成的糖皮質(zhì)激素，經(jīng)常使用會引起尿毒癥，主要原因?yàn)榇罅繎?yīng)用地塞米松后，造成體內(nèi)的水、鹽、糖、蛋白質(zhì)的代謝紊亂。地塞米松可以通過以下幾個(gè)途徑影響腎臟功能：
1、影響腎小球的濾過功能：使病人的血肌酐值在短時(shí)間內(nèi)升高，一般停藥后即可恢復(fù)正常;
2、影響腎小管的重吸收功能：地塞米松抑制抗利尿激素的分泌，從而導(dǎo)致病人尿量增多，而尿液含有較多的鉀離子、鎂離子，會增加病人發(fā)生低鉀血癥、高血壓的風(fēng)險(xiǎn);
3、提高血漿滲透壓：使病人血漿中的水分進(jìn)入到血液循環(huán)中，導(dǎo)致病人血壓升高;
4、促進(jìn)毒素排泄：地塞米松具有免疫抑制作用，會影響淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的功能，從而導(dǎo)致病人免疫功能下降。長期應(yīng)用地塞米松可能會引起感染、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥，加重病人腎臟的負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重時(shí)會引起尿毒癥。
在臨床上不主張長期使用地塞米松進(jìn)行治療，而是對于腎功能不全的病人，需要根據(jù)腎功能的情況調(diào)整藥物劑量。當(dāng)病人出現(xiàn)腎臟疾病時(shí)，應(yīng)積極尋找病因，針對病因進(jìn)行治療，盡量避免使用地塞米松等糖皮質(zhì)激素。另外，在應(yīng)用地塞米松期間應(yīng)注意休息，避免攝入高鹽食物，以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
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