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早產(chǎn)兒喂養(yǎng)的正確方法 早產(chǎn)兒喂養(yǎng)注意事項

婦科編輯 健康真相官
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如何對早產(chǎn)兒進行喂養(yǎng)?早產(chǎn)兒喂養(yǎng)的量及方法是怎樣?早產(chǎn)兒喂養(yǎng)的注意事項有哪些?早產(chǎn)兒喂養(yǎng)是早產(chǎn)父母們十分關注的話題。下面就和小編一起來看看早產(chǎn)兒喂養(yǎng)指南吧。

重視早產(chǎn)兒喂養(yǎng)的原因

早產(chǎn)兒除了消化和吸收能力不如足月新生兒以外,吸吮和吞咽能力也差,常常無力吃奶或不會吃奶。早產(chǎn)兒胃容量極小,有時多喂幾口奶也會因漾奶嗆入肺中而奪去微弱的生命。所以,早產(chǎn)兒的正常喂養(yǎng)是十分重要的。

如何對早產(chǎn)兒進行喂養(yǎng)

開始喂奶時間一般在生后6—12小時開始喂糖水,24小時開始喂奶,體重2公斤左右的早產(chǎn)兒可以每3小時喂一次奶,體重1.5公斤以下的早產(chǎn)兒每2小時喂一次奶。奶量計算法可以參考下列公式:最初10天內早產(chǎn)兒,每日喂奶量(毫升)=(嬰兒出生實足天數(shù)+10)×體重(公斤)/100。生后10天以上,每日喂養(yǎng)量(毫升)=1/5—1/4體重(公斤)。

早產(chǎn)兒最好吃母乳,母乳容易消化吸收,不容易發(fā)生腹瀉和消化不良等疾玻有吸奶能力、體重在1.5公斤以上的早產(chǎn)兒,如一般情況好,可以直接吃母乳。開始每天吃1—2次,每次5—10分鐘,第一次喂2—3分鐘,如無疲勞現(xiàn)象,可逐漸增加喂奶時間和次數(shù)。

在給早產(chǎn)寶寶喂奶時一定要非常細致和耐心,抱起來喂奶,盡量避免嗆奶和吐奶。如果母乳喂養(yǎng),媽媽的奶水很多、流速很快的話常會造成嗆奶,因為寶寶來不及吞咽。這時媽媽可以用手指掐住乳暈周圍減慢乳汁的流速,或將前面的奶先擠出一些,再讓寶寶吃。由于母乳的前奶和后奶成分不同,前奶的蛋白質多些,后奶的脂肪多些,這都是早產(chǎn)寶寶不可缺少的,所以要吃空一側再吃另一側。人工喂養(yǎng)時,要選擇合適的奶嘴,太大會嗆著,太小又費力。每次喂奶現(xiàn)配現(xiàn)吃,不要在室溫下放置過久。吃奶的用具注意清潔,每天消毒。

在每次喂奶后要把寶寶豎抱起來,趴在媽媽的胸前拍拍背。這樣做是為了幫助寶寶把吃奶時同時吃進去的氣體排出來,以免吐奶。在3個月以前,許多寶寶會溢奶,就是在吃奶后順著嘴邊流出一些奶來,尤其在寶寶使勁兒或活動以后。這是正常現(xiàn)象,慢慢大些就好了。如果出現(xiàn)嗆奶情況,馬上把寶寶側過身或面向下輕拍后背,把鼻咽部的奶液排出來,以防窒息。

如何選擇早產(chǎn)兒喂養(yǎng)方式

早產(chǎn)兒父母應咨詢有經(jīng)驗的醫(yī)生,選擇合理的喂養(yǎng)方式。

1、母乳喂養(yǎng):

對于出生體重>2000克、無營養(yǎng)不良高危因素的早產(chǎn)兒,母乳仍是出院后首先的選擇。要注意母親的飲食和營養(yǎng)均衡。

2、母乳+母乳強化劑:

極(超)低出生體重兒和出院前評價營養(yǎng)狀況不滿意者需要繼續(xù)強化母乳喂養(yǎng)至胎齡40周。此后母乳強化的熱卡密度應較住院期間略低,如半量強化(73kcal/100ml),根據(jù)生長情況而定。

由于母乳喂養(yǎng)對早產(chǎn)寶寶尤其重要,因此在寶寶住院期間,媽媽要堅持每天把奶擠出來送到醫(yī)院。吃不完可以將母乳冷凍,在6個月內沒有問題。這樣媽媽的奶水才會越來越多,當寶寶出院后可以繼續(xù)吃到母乳。

3、早產(chǎn)配方奶:

人工喂養(yǎng)的極(超)低出生體重兒需要喂至胎齡40周;如母乳喂養(yǎng)體重增長不滿意可混合喂養(yǎng)(早產(chǎn)配方奶不超過每日總量的1/2),作為母乳的補充。

4、早產(chǎn)兒出院后配方奶:

適用于人工喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒或作為母乳的補充。

5、嬰兒配方奶:

適用于出生體重>2000克、無營養(yǎng)不良高危因素、出院后體重增長滿意、人工喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒或作為母乳不足時的補充。

早產(chǎn)兒喂養(yǎng)注意事項

1、喂養(yǎng)早產(chǎn)兒,切忌奶水濃度過高

由于早產(chǎn)兒在醫(yī)院多與媽媽分房而居,所以很多寶寶失去了吃母乳的機會。除了母乳之外,早產(chǎn)兒專用配方奶粉就成了早產(chǎn)寶寶的最佳食品。但目前,專用配方奶粉只有在醫(yī)院才能吃到。

由于早產(chǎn)兒的消化功能非常不完善,奶中的脂肪含量不宜過高,所以除了母乳和專用配方奶粉,大眾化的脫脂奶粉成了寶寶必要的營養(yǎng)來源。

早產(chǎn)的寶寶腎臟沒有發(fā)育完善,如果奶的濃度過高,對寶寶的體重增長會帶來影響。因為早產(chǎn)兒的體內含水量很高,一般新生兒的含水量占人體的70%,而早產(chǎn)兒達到了80%-85%,體內含水量高了,面臨的最大問題就是容易脫水。如果奶水濃度太高,從小便中帶出的水分也越多,即便吃得再多,也會從小便中溜走,體重增長也會非常緩慢。

所以早產(chǎn)兒的奶水濃度應是2:1,即2份奶,1份水,相比較而言,新生兒的奶水濃度是3:1的比例。早產(chǎn)寶寶的早期階段就是按照2:1的比例吃,一直吃到滿月(假如提早出生一個月,寶寶雖然已經(jīng)2個月了,但真正月齡應以滿月寶寶計算),然后再逐漸按照3:1的濃度給寶寶喂奶,逐漸過渡到吃全奶。

除了市面上賣的脫脂奶粉外,家庭也可以自制脫脂奶--將普通牛奶煮沸,去掉最上面一層奶油,用同樣方法連煮三遍即可。

2、半臥位慢喂方式喂養(yǎng)早產(chǎn)兒

由于早產(chǎn)兒吞咽功能不完善,有時會發(fā)生吐奶及呼吸運動不協(xié)調現(xiàn)象,使奶逆流至咽喉部,再吸進肺部,引起吸入性肺炎,嚴重者會立即窒息致死。所以喂養(yǎng)時,最好使寶寶處于半臥位,奶嘴最好質地軟,吸入孔大小適宜。如果發(fā)現(xiàn)溢奶,立即將寶寶俯臥或側臥,讓口中奶流出。對吸吮力很差的寶寶,可用小匙喂養(yǎng),但需注意保持奶的溫度,不可太涼。

3、按時給早產(chǎn)兒喂奶

寶寶吃得慢是早產(chǎn)兒的進食特點,媽媽要有耐心,而且吃奶時要給寶寶一個休息時間:吃一分鐘后,讓寶寶停下來休息一下,等十秒鐘后再繼續(xù)喂食,這樣可減少吐奶的發(fā)生。

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    早產(chǎn)兒總是使勁為什么
    回答:考量可能會是腸痙攣的癥狀,要多仔細觀察寶寶可有再次出現(xiàn)哭啼,伴發(fā)干嘔,腹部脹,而且面部泛紅,雙腿向上蜷等癥狀,是可以通過排便以及肛門排氣的方法來實施紓解的,要給寶寶多加的安撫,要始終保持環(huán)境的安靜,是可以順時針的給寶寶推拿腹部或者是用熱水袋來實施救治的。需求注意不要在孩子面前吸煙,建議給孩子合理的膳食,注意孩子的衛(wèi)生。
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    胎位異常會不會導致早產(chǎn)
    回答:胎位異常有的會導致早產(chǎn)問題發(fā)生的。因為有的胎位異常和胎盤位置比較低有關系,也有產(chǎn)前出血而導致早產(chǎn)問題發(fā)生的可能,也有的人有臀位問題,有的會因為先露部肢體的刺激,比如胎動時,導致羊膜壓力不均衡,而導致胎膜早破的可能,也有的會因此而發(fā)生早產(chǎn)的問題。這些因素發(fā)生早產(chǎn)的幾率都不是特別大,早產(chǎn)本身就存在一定的幾率問題,無論是否胎位異常都有可能發(fā)生,目前早產(chǎn)的動因并沒有被檢查到,所以需要嚴密觀察自身情況,必要時盡早住院。
    什么原因會早產(chǎn)
    回答:羊水過少或者胎兒宮內窘迫或者妊娠高血壓疾病或者前置胎盤、陰道出血量多或者胎盤早剝等各種情況,以上都可能導致早產(chǎn)。很多病理情況出現(xiàn)的病理妊娠,都會導致早產(chǎn),例如胎膜早破會誘發(fā)宮縮導致早產(chǎn);還有例如多胎妊娠、子宮極度膨脹、腹壓大的情況下也可能導致早產(chǎn)。
    胎盤早熟會早產(chǎn)嗎
    回答:胎盤早熟不一定就會發(fā)生早產(chǎn)的問題的。目前分娩的動因并沒有被找到,但是早產(chǎn)的發(fā)生,也是會有一些高危因素存在,并不和胎盤早熟有關。比如雙胎妊娠或者是羊水量過多的孕婦,或者是胎位不正,發(fā)生早產(chǎn)的幾率就會比較高一些。以前有過早產(chǎn)歷史的女性,或者是年齡過大,或者年齡過小的女性,發(fā)生早產(chǎn)的幾率也會高一些。也有的會因為有炎癥而導致胎膜早破,也會發(fā)生早產(chǎn)。有早產(chǎn)跡象的孕婦,需要盡早去做檢查,也有的是需要積極做好預防的,以免早產(chǎn)發(fā)生。
    羊水過多會早產(chǎn)嗎
    回答:羊水過多是否會引起早產(chǎn),應該根據(jù)孕婦的自身情況而定。一般在孕后期產(chǎn)檢寶寶一切正常、無臍帶繞頸、孕婦宮縮不明顯時,只要多休息,不要太勞累,一般不會早產(chǎn)。但是如果多胎妊娠,或有胎盤臍帶的病變,引起孕婦出現(xiàn)羊水過多,會導致孕婦下肢水腫、呼吸困難,難以躺下平臥。由于子宮張力過高,就會容易出現(xiàn)早產(chǎn)。如果孕婦出現(xiàn)腹痛、腹脹、陰道流血、呼吸困難等不適癥狀時,要及時到醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導下,給予積極診治。
    羊水過少會引起早產(chǎn)嗎
    回答:羊水過少一般不會因此而發(fā)生早產(chǎn)的問題。但是也有的羊水過少,本身就是由于胎盤的功能下降引起,有的會有胎兒缺氧的問題出現(xiàn),也有的會因此而需要盡早的盡早的做引產(chǎn),盡早的結束妊娠,而人為發(fā)生早產(chǎn)的問題。羊水過少的患者是一定要加強做產(chǎn)前檢查,要監(jiān)測胎兒生長發(fā)育的情況,要加強排畸檢查,必要時也是可以做羊膜腔內注射等的措施,做增加羊水量的治療。嚴格注意胎動,要增加做胎心監(jiān)護的頻率,有胎動過多或者過少更是要盡早就診來明確情況,有的人需要盡早干預。
    胎膜早破會引起早產(chǎn)嗎
    回答:胎膜早破是會引起早產(chǎn)的。本身已經(jīng)發(fā)生胎膜早破了,就不會主張保胎時間過長的,大多是不會超過一周時間的。胎膜早破如果發(fā)生在懷孕34周之后,也是會主張盡快的結束妊娠,而不是要保胎治療的,因為胎膜早破本身就有可能是感染的問題導致的,等時間長了對母嬰健康的傷害可能是更大的。發(fā)生在妊娠34周之前的胎膜早破,是需要盡早的做促胎肺成熟的治療,然后盡量保胎到34周之后,也是建議需要盡早的結束妊娠,在必要時也是需要靜滴縮宮素等的方法盡早分娩的。
    第一胎早產(chǎn)二胎還會早產(chǎn)嗎
    回答:第1胎早產(chǎn),第2胎不一定會早產(chǎn),但是會引起早產(chǎn)的風險也會增加。一胎早產(chǎn)要根據(jù)早產(chǎn)的風險進行分析,早產(chǎn)的原因有很多,有可能是羊水不多導致,還有可能是合并妊娠糖尿病導致,還有可能是子宮發(fā)育不全,明確這些原因以后,可以根據(jù)原因來對癥先治療,治療好以后再進行第2次妊娠。懷孕以后應該定期的去醫(yī)院產(chǎn)檢,隨時觀測寶寶發(fā)育的情況。
    羊水少會導致早產(chǎn)嗎
    回答:羊水少可能會引發(fā)早產(chǎn)的情況產(chǎn)生。主要是因為羊水過少,很容易造成胎兒缺氧,如果缺氧的情況比較嚴重就會引起早產(chǎn),所以在孕期應當積極的做各項產(chǎn)檢,發(fā)現(xiàn)羊水偏少時需要進行積極的調整,并且按時對羊水量進行監(jiān)測。羊水偏少的情況比較嚴重時,還需要住院接受治療,此時,應當檢查胎兒是否有相應的并發(fā)癥,如果出現(xiàn)了胎心異常的情況,意味著胎兒有缺氧的表現(xiàn),此時有可能需要根據(jù)妊娠的周數(shù)進行剖宮產(chǎn)手術。在孕期可以多吃一些富含水分的食物,注重積極的補充各方面的營養(yǎng)素。
    子宮畸形會導致早產(chǎn)嗎
    回答:確實子宮有畸形的問題,是有可能會因此而導致早產(chǎn)的幾率增高。比如如果子宮存在雙角子宮畸形,或者是有的是單角子宮畸形問題,或者是有的會有雙子宮的情況,發(fā)生早產(chǎn)的幾率是會明顯增高。因為子宮發(fā)育異常的情況,也是會導致在妊娠的過程中,子宮有異常收縮的情況出現(xiàn)的可能。尤其是由于胎兒體積和羊水量的逐漸增大,常常就會由于宮腔壓力的逐漸增大,而導致異常子宮收縮的出現(xiàn),也常常會因此而發(fā)生早產(chǎn)的問題。有早產(chǎn)跡象的時候,是需要積極的保胎治療。
    宮頸口短怎么預防早產(chǎn)
    回答:注意外陰處的衛(wèi)生,孕期盡量避免性生活,做宮頸內口環(huán)扎術,減少運動。懷孕期間適當?shù)剡\動,可以預防便秘的發(fā)生,宮頸口短過度的運動容易引起流產(chǎn)或者早產(chǎn)。孕期盡量避免性生活,需要注意外陰處的衛(wèi)生,防止引起泌尿系統(tǒng)的感染,導致胎兒早產(chǎn)。可以做宮頸內口環(huán)扎術來預防胎兒早產(chǎn)。宮頸口短懷孕期間盡量臥床進行休息,孕晚期宮縮頻繁需要及時待產(chǎn)。
    早產(chǎn)兒真菌感染的原因
    回答:根據(jù)您以上敘述的情況,病情推測:剛出生的新生兒有真菌感染考量,考量可能會是霉菌性陰道炎,胎兒經(jīng)過陰道臨產(chǎn)時傳染的真菌。建議您給寶寶住院治療,一定在正規(guī)的醫(yī)院在意識的指導下實施救治,平時留意寶寶的衛(wèi)生,讓寶寶多曬曬太陽有利于寶寶鈣物質的煉化,期望以上對您有所協(xié)助。需求注意保證充足的睡眠,少食辛辣刺激的食物,增強身體免疫力。
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    早產(chǎn)兒腦白質受損康復率多少
    回答:查出腦白質硬化,就代表小孩子在胎兒或出生后,腦部受到明顯的缺氧之類的損傷。多吃高蛋白和高質量的蛋白質食品,多吃菌類和水果。這個現(xiàn)象要注重是否是有腦性部分喪失運動功能的問題。許多腦性部分喪失運動功能的患兒智力還是比較正常的,因此選擇康復醫(yī)治后,是有肯定機會恢復到一個比較理想的功能的。多吃高蛋白和高質量的蛋白質食品,多吃菌類和水果。
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    染色體異常會出現(xiàn)早產(chǎn)兒嗎
    回答:染色體異常是有可能出現(xiàn)早產(chǎn)兒。染色體異常是導致早產(chǎn)以及流產(chǎn)的最主要的原因。如果染色體異常比較嚴重,大多在懷孕的早期就已經(jīng)流產(chǎn)了。對于一些不是很嚴重可以存活下來的胎兒,就有可能會出現(xiàn)早產(chǎn)。但是早產(chǎn)也有其它的原因,不一定染色體異常就出現(xiàn)早產(chǎn)的情況。比如絨毛膜羊膜腔受到了感染、胎膜早破、雙胎或者是多胎妊娠、羊水過多使得宮腔內壓力增高、子宮過度膨脹、子宮發(fā)育不全,有一些妊娠并發(fā)癥、合并癥,母親有吸煙、飲酒以及吸毒的不良嗜好等,都有可能導致早產(chǎn)。
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    機體免疫力下降會導致早產(chǎn)嗎
    回答:機體抵抗力下降有可能會導致早產(chǎn)。機體抵抗力下降會導致孕婦抵抗細菌、病毒的感染能力下降。從而當外界細菌病毒侵犯陰道粘膜時,有可能會發(fā)生陰道炎,陰道炎嚴重發(fā)生宮頸炎以及子宮內膜炎等,一系列炎癥是有可能就會導致絨毛膜羊膜炎的發(fā)生,從而引起早產(chǎn),對于絨毛膜羊膜炎的發(fā)生大部分的原因是感染。早產(chǎn)臨床上常見的原因也是感染,因此機體抵抗力下降是早產(chǎn)發(fā)生的病因,但是對于這一類原因導致的早產(chǎn),臨床上常規(guī)給予抑制宮縮治療,以及抗感染治療,療效比較好,大多數(shù)能夠保胎成功。同時這一類患者也建議到營養(yǎng)科就診,請營養(yǎng)科全面評估營養(yǎng)狀態(tài)之后,調整飲食和用藥,增強抵抗力。
    早產(chǎn)兒腦白質損傷怎么辦
    回答:最好給孩子恰當?shù)膭佑迷S多營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物,這樣的話就可以穩(wěn)定腦細胞分解代謝了,還能增加許多后遺癥的再次出現(xiàn),孩子年齡比較小,所以建議帶他去個大型的醫(yī)院給他實施仔細檢查,然后適當?shù)膭佑迷S多藥物。平時應當讓孩子始終保持個充足的深度睡眠,而且要不定期的給孩子實施健康檢查,這樣就可以知曉孩子徹底恢復的情況了。需求注意平時注意孩子要保持營養(yǎng)均衡,調整孩子的心理健康。

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