新生兒臍炎的癥狀有哪些？寶寶臍炎的臨床表現(xiàn)有什么
臍帶，是胎兒在母體內(nèi)由母親供給胎兒營(yíng)養(yǎng)和胎兒排泄廢物的通道。胎兒出生后，醫(yī)務(wù)人員會(huì)將臍帶結(jié)扎，切斷。斷臍后，臍帶殘端逐漸干枯變細(xì)，而成為黑色。一般在寶寶出生后后3-7天臍帶脫落，臍帶脫落前傷口很容易感染而發(fā)生臍炎。臍炎是指臍殘端被細(xì)菌入侵、繁殖所引起的急性炎癥。那么，新生兒臍炎的癥狀有哪些?
新生兒臍炎的典型癥狀
1、肚臍疼
臨床上能引起肚臍眼周圍疼的原因不少，如闌尾炎，結(jié)腸炎，蛔蟲癥，腸痙攣，腸易激綜合征等。
2、肚臍癢
肚臍癢可能是神經(jīng)性皮炎，也有可能是癢點(diǎn)癥，屬神經(jīng)官能病。神經(jīng)性皮炎(neurodermatitis)是一種局限性皮膚神經(jīng)功能障礙性皮膚病又叫慢性單純苔蘚。中醫(yī)學(xué)稱之為"牛皮蘚"、"攝領(lǐng)瘡"因其好發(fā)于頸部，狀如牛領(lǐng)之皮，厚而且堅(jiān)而得名如《外科正宗》說:"牛皮癬，如牛領(lǐng)之皮，頑硬須堅(jiān)抓之如朽木。"臨床特點(diǎn)為皮膚苔蘚化，肥厚粗糙瘙癢劇烈，病程緩慢，反復(fù)發(fā)作常數(shù)年不愈，愈后易復(fù)發(fā)。
3、臍殘端有少量黏液或膿性分泌物
臍帶是胎兒在母體內(nèi)由母親供給胎兒營(yíng)養(yǎng)和胎兒排泄廢物的通道，胎兒出生后，臍帶就失去了它的生理作用。被結(jié)扎的臍帶一般在生后3～7天(或更長(zhǎng)一些，依斷臍方法不同而不同)就會(huì)自然脫落，臍帶初剪時(shí)創(chuàng)面發(fā)紅，稍濕潤(rùn)，幾天后就完全痊愈了，形成臍窩，臍殘端有少量黏液或膿性分泌物說明有細(xì)菌侵入臍窩，形成了炎癥。
4、臍帶感染
臍帶是母親與胎兒聯(lián)系的唯一通道，母親通過臍靜脈供給嬰兒營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，又通過臍動(dòng)脈將胎兒體內(nèi)的廢物運(yùn)送給母親，由母親代替排泄。胎兒脫離母體后，臍帶就完成了歷史使命，會(huì)自然脫落。臍帶是新生兒感染的易發(fā)部位，如果處理不當(dāng)，細(xì)菌就會(huì)通過臍帶進(jìn)入血液，引起全身性感染，導(dǎo)致新生兒敗血癥。臍帶一般在新生兒出生后五至七天脫落。臍帶是連接胎兒與胎盤之間的一條細(xì)長(zhǎng)帶狀結(jié)構(gòu)。臍帶的形狀如繩索。足月妊娠胎兒的臍帶長(zhǎng)約50厘米，有利于胚體在羊膜腔中自由活動(dòng)。臍帶表面光滑，包有一層羊膜，內(nèi)含膠樣結(jié)締組織，一條臍靜脈和兩條臍動(dòng)脈。在近臍端的臍帶內(nèi)有時(shí)可看到尿囊殘跡。臍動(dòng)脈將胎兒體內(nèi)含代謝廢物的血液輸送到胎盤進(jìn)行物質(zhì)交換;臍靜脈則將胎盤的新鮮血液送至胎兒體內(nèi)，供胚胎生長(zhǎng)發(fā)育所需的養(yǎng)料，因此，臍帶是胎兒與母體進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)和代謝物質(zhì)交換的通道。分娩時(shí)要將胎兒的臍帶從基部剪斷，經(jīng)消毒處理后妥善包扎，以防感染和出血。
5、臍窩內(nèi)有肉芽組織增生
臍窩內(nèi)有肉芽組織增生是斷臍后未愈合的傷口受異物的刺激或經(jīng)常摩擦而形成的息肉樣、櫻紅色小肉芽腫，呈米粒至黃豆大小，有膿血性分泌物，不易痊愈。過多的肉芽組織可用10%硝酸銀腐蝕或用消毒剪刀去除，保持局部清潔，很快就能痊愈。臍窩內(nèi)有肉芽組織增生是臍帶脫落后出現(xiàn)的一種組織增生，也可能是由于腸管與肚臍相連、黏膜鼓起導(dǎo)致的。臍肉芽腫非常容易造成感染，引起炎癥，是需立即就醫(yī)處理的臍部疾病。
6、臍血
臍帶血是胎兒娩出、臍帶結(jié)扎并離斷后殘留在胎盤和臍帶中的血液，通常是廢棄不用的。近十幾年的研究發(fā)現(xiàn)，臍帶血中含有可以重建人體造血和免疫系統(tǒng)的造血干/祖細(xì)胞，可用于造血干細(xì)胞移植，治療多種疾病。因此，臍帶血已成為造血干細(xì)胞的重要來源，特別是無血緣關(guān)系造血干細(xì)胞的來源。也是一種非常重要的人類生物資源。臍帶血中的造血干細(xì)胞可以用來治療多種血液系統(tǒng)疾病和免疫系統(tǒng)疾病，包括血液系統(tǒng)惡性腫瘤(如急性白血病、慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓異常增殖綜合癥、淋巴瘤等)、血紅蛋白病(如海洋性貧血)、骨髓造血功能衰竭(如再生障礙性貧血)、先天性代謝性疾病、先天性免疫缺陷疾患、自身免疫性疾患、某些實(shí)體腫瘤(如小細(xì)胞肺癌、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、卵巢癌等)。北京市臍帶血造血干細(xì)胞庫已成功地為許多患者提供了臍帶血造血干細(xì)胞，僅在北京大學(xué)人民醫(yī)院、北京大學(xué)血液病研究所就已移植治療了30余例白血病患者，植入率達(dá)83%。其中一例白血病患者體重95kg，臍帶血的保存質(zhì)量和移植成功率均已達(dá)到世界先進(jìn)水平。
7、臍周膿性分泌物較多
由于斷臍時(shí)或出生后處理不當(dāng)而被金黃色葡萄球菌、大腸桿菌或溶血性鏈球菌等侵染臍部所致。感染嚴(yán)重時(shí)，臍周的分泌物就會(huì)加多，若不及時(shí)控制感染就會(huì)發(fā)展為敗血癥，引起患者生命危險(xiǎn)。
8、臍周腫脹
臍窩濕潤(rùn)、腫脹，滲出有臭味，可為膿性或混有血性都是臍炎的臨床診斷的癥狀。臍炎(omphalitis)是臍殘端的細(xì)菌性感染。根據(jù)發(fā)病年齡，可有成人臍炎和新生兒臍炎之分，按病理過程又有急性臍炎(acuteomphalitis)和慢性臍炎(chronicomphalitis)2種。急性臍炎是臍周組織的急性蜂窩織炎，若感染進(jìn)展，可并發(fā)腹壁蜂窩織炎，也可能發(fā)展為臍周膿腫，且有并發(fā)腹膜炎及敗血癥的危險(xiǎn)。病原菌為金黃葡萄球菌等。慢性臍炎為急性臍炎治療不規(guī)則、經(jīng)久不愈或新生兒臍帶脫落后遺留未愈的創(chuàng)面及異物局部刺激所引起的一種臍部慢性炎癥表現(xiàn)。
9、臍瘡
病證名。出《諸病源候論》。又稱臍中生瘡。多由臍濕(詳該條)而致皮損，復(fù)感毒邪，壅郁局部而發(fā)。癥見臍部紅腫，輕者局限于臍部，重者可向周圍蔓延，甚則糜爛，膿水外溢，兼有發(fā)熱，煩躁，唇紅口干。治宜清熱解毒，佐以疏風(fēng)止癢。輕者，用青黛散或金黃散撲臍;重者，須內(nèi)外兼治，加內(nèi)服五味消毒飲等。
10、臍輪紅腫
新生兒臍輪紅腫，就說明有炎癥，必須立即就醫(yī)診治。由于臍窩內(nèi)稍濕，且體溫適宜，是細(xì)菌良好的生長(zhǎng)繁殖基地。新生兒的臍部，若接生時(shí)消毒不嚴(yán)格，或家長(zhǎng)護(hù)理時(shí)不注意，就會(huì)引起臍部發(fā)炎、出血、滲出、有膿液、臍輪紅腫等。
臍帶根部發(fā)紅，或脫落后傷口不愈合，臍窩濕潤(rùn)、流水，這是臍帶發(fā)炎的最早表現(xiàn)。以后臍周圍皮膚發(fā)生紅腫，臍窩有漿液膿性分泌物，帶臭味，臍周皮膚紅腫加重，或形成局部膿腫，敗血癥，病情危重會(huì)引起腹膜炎，并有全身中毒癥狀。發(fā)熱，不吃奶，，精神不好，煩躁不安等。慢性臍炎時(shí)局形成臍部肉芽腫，為一小櫻紅色腫物突出、常常流粘性分泌物，經(jīng)久不愈。
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