目前還沒有前列腺真菌感染的診斷標準。人們在診斷尿路真菌感染時，通常尿液培養(yǎng)真菌落>10000個/ml;診斷標準。因此，對于那些使用抗生素治療時間長、治療效果差的慢性前列腺炎患者，要考慮有前列腺真菌感染，尤其是繼發(fā)真菌感染的可能。

真菌性前列腺炎常由全身真菌繼發(fā)引起，或由女性感染，很少單獨發(fā)生，其癥狀為無菌性膿尿和常見前列腺炎癥狀，尿培養(yǎng)陰性，直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺硬壓痛明顯，尿孢子球菌培養(yǎng)陽性，前列腺穿刺培養(yǎng)可找到特征真菌球。

真菌性前列腺炎的病因

真菌通常潛在于人體的口腔、腸道、手、腳、皮膚和陰道。寄生菌作為寄生菌不會引起癥狀，但寄生菌可以轉化為致病微生物，特別是在抗生素干擾或宿主免疫功能降低時。

理論上，由于女性外陰、陰道真菌感染是常見感染缺乏長期性接觸，真菌可通過男性泌尿生殖道逆行感染前列人，引起慢性前列腺炎；特別是一些慢性前列腺炎患者，由于長期使用抗生素或反復直接向前列腺注射抗生素、糖皮質激素、菌群紊亂、免疫力下降，從而增加真菌進入前列腺容易誘發(fā)前列腺真菌感染。

治療真菌性前列腺炎

對于這些患者，除了常規(guī)前列腺液檢查和普通細菌培養(yǎng)外，還應特別注意觀察前列腺液是否有真菌和假菌絲，必要時進行前列腺液真菌培養(yǎng)，一旦診斷，應立即停止抗生素、穿刺插管等治療，給予有效、足夠的抗真菌藥物治療。