真牙比假牙好——挪用智齒不鑲牙(配圖)
我們很多人都有蛀牙，特別是后面的大牙。第一顆恒牙是口腔中最早出現(xiàn)的恒牙通常在6歲左右出現(xiàn)，通稱為6歲牙齒。因其窩、溝、點(diǎn)、隙較多，且患兒年齡較小，刷牙難以達(dá)到應(yīng)有的效果，口腔衛(wèi)生欠佳，故患齲率較大，在青少年時(shí)期常因過(guò)早齲壞而導(dǎo)致殘冠、殘根，甚至缺失。上下頜第一磨牙對(duì)建立正常咬合起重要作用，且上下頜第一磨牙缺失后對(duì)牙列的咀嚼有明顯的影響。研究表明，單側(cè)下頜第一磨齒缺失后，咀嚼效率明顯下降，比正常對(duì)面下降約30-50%。因此，恒磨牙缺失后，應(yīng)在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間內(nèi)完成治療，恢復(fù)牙列的完整性、美觀性和咀嚼功能。武漢協(xié)和醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心韓俊
傳統(tǒng)治療方法是鑲假牙修復(fù)缺失的第一顆磨牙，容易對(duì)鄰牙造成不同程度的損傷，接受度低。此外，無(wú)論是活動(dòng)假牙、固定假牙還是種植假牙，假牙總是假的，總比真牙舒適得多。你能想辦法用自己的牙齒代替缺失的牙齒嗎？
人們自然會(huì)想到第三磨牙(智齒)，過(guò)去有人采用智齒移植，先拔掉智齒，然后種到缺牙的地方，但即使手術(shù)成功，這種牙根和牙槽骨的結(jié)合也是硬的結(jié)合，牙齒的穩(wěn)定性有限，不是生理的牙周韌帶的結(jié)合，而是像斜拉橋的懸索一樣，有生理活動(dòng)度。
現(xiàn)在我們采用牙齒矯正技術(shù)向前移動(dòng)第二顆牙齒代替假牙修復(fù)第一顆牙齒缺失，患者可以用自己的真牙重建完整的健康牙列，不僅天然美觀，還可以同時(shí)恢復(fù)咀嚼功能，避免終身戴假牙的不適。
有研究人員將成人第一磨牙早失患者分為正畸治療組、隱形義齒治療組、固定義齒組和種植義齒組。治療后，對(duì)各組患者進(jìn)行咀嚼能力測(cè)試和自我感覺(jué)調(diào)查，比較各組治療效果。結(jié)果，在咀嚼能力測(cè)試中，牙齒矯正組的療效最好，其咀嚼能力得分為81-85分，高于其他各組的牙齒矯正組和固定義齒組認(rèn)為療效滿意的各占85%和84%，高于其他兩組。牙齒矯正技術(shù)值得廣泛應(yīng)用于第一磨牙缺失的修復(fù)治療。
第一顆牙齒缺失有兩種情況:
1、牙齒替代期患者，第一顆牙齒嚴(yán)重齲壞，根尖破壞嚴(yán)重難以修復(fù)保留者，x線片可以證明第三顆牙齒胚胎存在，第二顆牙齒根部未形成前拔除。之后，每月復(fù)診，第二恒磨牙萌出后，轉(zhuǎn)到矯正科進(jìn)行矯正，引導(dǎo)第二恒磨牙近中移動(dòng)取代第一恒磨牙，恢復(fù)咬合和功能。其中部分患者甚至未經(jīng)矯治自行取代第一恒磨牙位置。
2、成人患者，第一顆牙齒嚴(yán)重齲齒或缺失，同區(qū)內(nèi)有第二顆牙齒和形態(tài)發(fā)育正常的下頜第三顆牙齒(即使是水平阻塞的下頜第三顆牙齒)，也可以向前移動(dòng)第二顆牙齒和垂直水平阻塞的第三顆牙齒矯正第一顆牙齒缺失。患者經(jīng)治療后咀嚼能力基本能恢復(fù)正常，極大地改善了患者生活質(zhì)量，同時(shí)也使第三磨牙得以更好地行使功能。
天生我才必有用，利用智齒替代爛牙吧。
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