65歲的叔叔檢查發(fā)現(xiàn)肺部有大腫瘤 應(yīng)該怎么治療?

這是一位65歲的叔叔,咳嗽,痰里有血,很緊張。因?yàn)樗呐畠菏轻t(yī)院的內(nèi)科主任,所以帶他去胸部ct檢查,發(fā)現(xiàn)右上肺有巨大的5點(diǎn)幾厘米的腫塊,所以很有可能考慮肺癌。
他來(lái)找我的時(shí)候,我首先考慮是肺癌,所以我建議他第一個(gè),做全身評(píng)價(jià),看看全身是否有病灶的轉(zhuǎn)移,是否擴(kuò)散。第二,立即進(jìn)行活檢,看看是否是肺癌,如果是肺癌,要看對(duì)什么藥物敏感。
所以他加快了這些檢查。首先,確認(rèn)他是非細(xì)胞肺癌,腺鱗癌,混合性癌。另一個(gè)全身檢查發(fā)現(xiàn)全身沒(méi)有轉(zhuǎn)移,沒(méi)有擴(kuò)散是件好事,意味著腫瘤還有限,沒(méi)有向外跑。第二,他有機(jī)會(huì)做手術(shù),但腫瘤很大,直接做手術(shù)也不能完全根治,還是有危險(xiǎn)。
腫瘤非常大,我們?nèi)庋酆陀跋駥W(xué)看不見(jiàn)的腫瘤細(xì)胞可能進(jìn)入脈管系統(tǒng),即血液和淋巴液中可能存在腫瘤細(xì)胞,因此建議手術(shù)前用藥物治療后再進(jìn)行手術(shù)切除。
幸運(yùn)的是,我們正在進(jìn)行臨床研究免疫治療,這位叔叔順利進(jìn)入這項(xiàng)臨床研究接受免疫治療。經(jīng)過(guò)三個(gè)療程的免疫治療,腫瘤明顯縮小,而且大部分腫瘤縮小后,形成了空洞。所以他的狀態(tài)非常好昨天我們給他做了手術(shù),手術(shù)中發(fā)現(xiàn)90%的腫瘤已經(jīng)消失了。因此,通過(guò)藥物治療和手術(shù)切除,我們期待著能夠完全治愈這老伯的惡性腫瘤。
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