月經(jīng)量少或子宮內(nèi)膜結(jié)核奇怪的四種表現(xiàn)要警惕
子宮內(nèi)膜結(jié)核是我們應(yīng)該重視的婦科疾病，其出現(xiàn)也有異常表現(xiàn)，我們出現(xiàn)異常后，必須及時(shí)檢查。
子宮內(nèi)膜結(jié)核癥狀
1、月經(jīng)異常:早期子宮內(nèi)膜充血或潰瘍，月經(jīng)過多后期子宮內(nèi)膜破壞，影響內(nèi)膜功能，月經(jīng)稀少，閉經(jīng)。
2、不育:子宮內(nèi)膜結(jié)核病變破壞受精卵著床和發(fā)育環(huán)境，輸卵管結(jié)核病變使輸卵管不通，不育，許多患者不育來醫(yī)院檢查，最后被診斷為子宮內(nèi)膜結(jié)核。
3、下腹墜落痛:多合并骨盆結(jié)核，骨盆充血、粘連、膿腫等引起下腹疼痛。
4、全身癥狀:嚴(yán)重者出現(xiàn)疲勞、盜汗、低熱、消瘦、食欲不振的癥狀。
子宮內(nèi)膜結(jié)核原因
1、發(fā)病原因
子宮內(nèi)膜結(jié)核多由輸卵管結(jié)核擴(kuò)散蔓延。經(jīng)過潛伏期，在機(jī)體抵抗力差的情況下，結(jié)核桿菌主要侵犯子宮內(nèi)膜，經(jīng)常牽扯到內(nèi)膜的基層。
2、發(fā)病機(jī)制
女性生殖器結(jié)核先感染輸卵管，然后逐漸蔓延至子宮內(nèi)膜、卵巢、宮頸等處。由于子宮內(nèi)膜周期脫落，內(nèi)膜結(jié)核病灶排出，病變多限于子宮內(nèi)膜，早期分散在粟粒樣結(jié)節(jié)，極少數(shù)嚴(yán)重者病變侵入肌層。宮體大小正常或稍小，外觀無異常。
刮的子宮內(nèi)膜鏡下可見結(jié)核結(jié)節(jié)，嚴(yán)重者出現(xiàn)芝士般壞死。典型的結(jié)核結(jié)節(jié)中央有1~2個(gè)巨細(xì)胞，細(xì)胞排列成馬蹄狀，周圍有類上皮細(xì)胞，外側(cè)有大量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤。子宮內(nèi)膜結(jié)核結(jié)節(jié)的特點(diǎn)是結(jié)核結(jié)節(jié)周圍腺體對卵巢激素反應(yīng)不敏感，表現(xiàn)為持續(xù)增生或分泌不足。嚴(yán)重的內(nèi)膜結(jié)核會(huì)出現(xiàn)芝士般的壞死，呈現(xiàn)淺潰瘍，內(nèi)膜大部分或全部破壞，今后形成瘢痕，內(nèi)膜功能全部喪失而閉經(jīng)。
子宮內(nèi)膜結(jié)核危害
1、性興趣無聊:子宮內(nèi)膜結(jié)核患者除陰道分泌物增多外，還發(fā)生腰酸、腹痛等癥狀，女性興趣急劇下降。
2、危害輸卵管及盆腔：急性子宮內(nèi)膜結(jié)核嚴(yán)重之時(shí)，子宮內(nèi)膜會(huì)充血、子宮體會(huì)觸痛，進(jìn)一步發(fā)展后，子宮肌結(jié)核、輸卵管結(jié)核及盆腔結(jié)核便會(huì)冒出來。
3、引起不育癥:子宮內(nèi)膜結(jié)核的主要病理變?yōu)閮?nèi)膜充血、浮腫，有大量結(jié)核滲出物，間質(zhì)內(nèi)有大量漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤，這些變化不利于精子上升和妊娠卵的植入和發(fā)育，引起不育。
子宮內(nèi)膜結(jié)核檢查
1、癥狀檢查
(1)子宮內(nèi)膜結(jié)核患者陰道分泌物增多，腹痛、腰酸、膨脹等癥狀也出現(xiàn)。
(2)月經(jīng)過多，生理規(guī)則血量倍增，生理時(shí)間長。
（3）很多未產(chǎn)婦女會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)，但疼痛感不強(qiáng)烈，這是由內(nèi)膜過度增厚，使子宮受到刺激，過度痙攣性收縮而導(dǎo)致。
2、病理檢查
（1）B超的檢查：進(jìn)行宮內(nèi)狀態(tài)初步診斷，檢查結(jié)果要與臨床癥狀及化驗(yàn)結(jié)果相結(jié)合來診斷是否患有子宮內(nèi)膜結(jié)核。
（2）診斷性刮宮：現(xiàn)代的專家指出，診斷性刮宮能夠明確診斷病因，排除惡性病變，術(shù)前要控制結(jié)核癥三天，術(shù)后繼續(xù)用抗生素消結(jié)核，術(shù)中操作應(yīng)輕柔。
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