脂肪肝和肥胖有關(guān)系嗎？脂肪肝主要是營養(yǎng)過剩嗎？
脂肪肝只是胖子的專利嗎？瘦的人不會得脂肪肝嗎？專家表示，體檢中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)瘦子，檢測出脂肪肝。一些暴風(fēng)減肥的美女，剛剛沉浸在減肥成功的喜悅中，卻被診斷為脂肪肝。為什么體型不胖的人也會患脂肪肝？在減輕體重的同時，為什么會引起脂肪肝呢？脂肪肝和肥胖有關(guān)系嗎？
其實大家認為的胖子，脂肪肝的發(fā)病率大概在50%左右，但是在經(jīng)常失眠、疲勞、不思茶飯、腸胃功能失調(diào)的亞健康人群中，脂肪肝的發(fā)病率更高，大概在60%左右。另外，由于體型不胖，瘦子容易忽視脂肪肝，病情更加嚴重。
瘦肝不瘦減肥反而肥肝
很多人認為脂肪肝主要是營養(yǎng)過剩、飲酒過剩。門診發(fā)現(xiàn)脂肪肝患者，體重不胖，但患脂肪肝。因此，營養(yǎng)過剩、飲酒不是脂肪肝的唯一因素。
脂肪肝按病原可分為肥胖性脂肪肝、酒精性脂肪肝、快速減肥性脂肪肝、營養(yǎng)不良性脂肪肝、糖尿病脂肪肝、藥物性脂肪肝、妊娠性脂肪肝、其他疾病引起的脂肪肝。其中，快速減肥性脂肪肝和營養(yǎng)不良性脂肪肝往往是瘦子最容易中招的兩種脂肪肝。
如瘦肝不瘦，營養(yǎng)攝入正常時，患者仍然過瘦，表明身體代謝異常。與普通人相比，他們對脂肪、血糖代謝能力差，長期患脂肪肝的可能性越來越大。
很多美容愛好者通過禁食、過度減肥或其他快速措施，在短時間內(nèi)體重急速下降，每月減少10~20斤，減肥反而使肝臟肥胖的情況也很多。劇烈運動，大幅度減肥，體重突然下降，身體代謝系統(tǒng)紊亂，肝臟負擔(dān)加重，容易引起營養(yǎng)不良脂肪肝。因此，減肥應(yīng)該逐步進行，一個月內(nèi)減肥1~3公斤是最合適的。
脂肪肝不完全與營養(yǎng)相關(guān)體檢關(guān)注代謝指標(biāo)
針對上述兩種情況，脂肪肝不完全與營養(yǎng)有關(guān)，只是代謝綜合征的一部分。脂肪肝可能與攝取的營養(yǎng)量有關(guān)，但肝本身糖、酒精代謝能力異常是主要原因。
無論是肥胖者還是所謂的瘦子，只要代謝出現(xiàn)問題，就會影響肝臟，高血糖、高血壓等代謝障礙也會引起脂肪肝，沙衛(wèi)紅主任說明。因此，日常體檢應(yīng)注意代謝功能的指標(biāo)。
普通體檢對于有脂肪肝篩查的患者來說已經(jīng)足夠了。不僅要關(guān)注超聲波、肝功能等與肝直接相關(guān)的檢查結(jié)果，還要觀察血糖值、血脂、血壓、尿酸等與代謝功能相關(guān)的指標(biāo)。這些代謝指標(biāo)與脂肪肝有一定的關(guān)聯(lián)性。
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