慢性肝炎伴脂肪肝如何治療？
慢性肝炎和脂肪肝如何治療？
脂肪肝已經(jīng)成為影響人們健康的一大疾病，肥胖、脂肪肝、乙型肝炎病毒感染伴有轉(zhuǎn)氨酶上升患者的治療，通常考慮使用抗病毒藥物。事實(shí)上，病人的肝臟損傷并不都是由病毒感染引起的，如果不是由病毒感染引起的，你再抗病毒也沒用。另外，即使是乙肝，肥胖和脂肪肝的存在也會(huì)大大降低抗病毒治療成功的幾率。
在慢性病毒性肝炎與肥胖性脂肪肝并存的情況下，考慮減肥治療。減肥后患者轉(zhuǎn)氨酶和脂肪肝恢復(fù)正常時(shí)，其主要矛盾是肥胖而不是病毒感染，此時(shí)不需要抗病毒治療的減肥治療半年后，患者轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)異常時(shí)，抗病毒治療也不晚。結(jié)果，管理自己的體重比較容易，抗病毒治療程度長，成本高，成功率低。
乙型肝炎患者約25%合并脂肪肝目前，肥胖、飲酒過剩、肝炎病毒已成為成人慢性肝病的三大原因。臨床上常見于慢性病毒性肝炎合并脂肪肝誤診誤治的現(xiàn)象。
我國是乙型肝炎高發(fā)區(qū)，普通成人乙型肝炎表面抗原陽性率高達(dá)10%，部分患者可發(fā)生慢性乙型肝炎、肝硬化和肝癌，嚴(yán)重危害中國人的生命健康。另一方面，伴隨著國人生活水平的提高、飲食結(jié)構(gòu)的西化、體力活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)的減少，肥胖、高脂血癥、糖尿病等富裕病引起的脂肪肝增加。生活中很多人把乙型肝炎當(dāng)成猛虎，一旦發(fā)現(xiàn)乙型肝炎病毒慢性感染，就服用了大量的營養(yǎng)保健品，不敢多運(yùn)動(dòng)，體重和腰圍逐漸增加，原本苗條的人變成了將軍肚，結(jié)果慢性乙型肝炎合并脂肪肝的患者越來越多。
最新研究表明，約25%的乙型肝炎患者有不同程度的脂肪肝，甚至超聲波檢查顯示脂肪肝。許多臨床醫(yī)生認(rèn)為，血清表面抗原陽性者轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)上升時(shí)需要抗病毒治療，最終治療結(jié)果與張先生的狀況相同，肝功能沒有好轉(zhuǎn)，比治療前惡化。
慢性肝炎伴脂肪肝的治療:慢性乙型肝炎病毒感染合并脂肪肝的患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶異常和肝炎活動(dòng)，應(yīng)慎重判斷其原因，采取目的性治療措施。
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