肱骨干骨折怎么辦

肱骨干骨折可通過(guò)手法復(fù)位外固定、手術(shù)內(nèi)固定、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)理等方式治療。肱骨干骨折通常由直接暴力、間接暴力、病理性骨折、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動(dòng)損傷等原因引起。
適用于無(wú)明顯移位或穩(wěn)定性骨折。通過(guò)牽引和手法操作使骨折端對(duì)合,再用石膏或支具固定4-8周。固定期間需定期復(fù)查X線,觀察骨折愈合情況。若出現(xiàn)固定松動(dòng)或皮膚壓迫需及時(shí)調(diào)整。
適用于開放性骨折、嚴(yán)重粉碎性骨折或合并血管神經(jīng)損傷的情況。常用鎖定加壓鋼板、髓內(nèi)釘?shù)葍?nèi)固定器材。術(shù)后需預(yù)防感染,可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素。術(shù)后2周拆線,逐步開始功能鍛煉。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松治療。中藥可選用傷科接骨片、云南白藥膠囊等促進(jìn)骨痂形成。
固定期間可進(jìn)行手指屈伸、腕關(guān)節(jié)活動(dòng)等被動(dòng)訓(xùn)練。拆除固定后逐步進(jìn)行肩肘關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)練習(xí),配合熱敷和低頻脈沖電刺激??祻?fù)中期可加入彈力帶訓(xùn)練,后期進(jìn)行力量恢復(fù)性訓(xùn)練。整個(gè)過(guò)程需避免暴力牽拉。
骨折后需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞蛋、牛奶等。補(bǔ)充富含維生素D的食物如深海魚、動(dòng)物肝臟,促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。多食用西藍(lán)花、菠菜等含維生素K的蔬菜,幫助骨鈣素合成。限制濃茶、咖啡等影響鈣吸收的飲品。
肱骨干骨折后應(yīng)保持患肢抬高,觀察末梢血運(yùn)。固定期間避免患肢負(fù)重,睡眠時(shí)用枕頭支撐。康復(fù)期循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,定期復(fù)查評(píng)估愈合進(jìn)度。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹加劇或感覺(jué)異常需及時(shí)就醫(yī)。戒煙限酒,控制體重,預(yù)防跌倒等二次傷害風(fēng)險(xiǎn)。
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