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后尿道瓣膜可以分為哪幾種類型

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞: 尿道

后尿道瓣膜可分為前型瓣膜、后型瓣膜和全型瓣膜三種類型。后尿道瓣膜是先天性尿道發(fā)育異常導(dǎo)致的尿道梗阻性疾病,多見于男性嬰幼兒,可能引起排尿困難、尿路感染、腎積水等癥狀。

1、前型瓣膜

前型瓣膜位于尿道前列腺部近端,瓣膜呈薄膜狀向膀胱方向突出。這類瓣膜可能阻礙尿液從膀胱排出,導(dǎo)致排尿費力、尿線變細?;純嚎赡艹霈F(xiàn)反復(fù)尿路感染、膀胱殘余尿量增加。診斷主要依靠尿道造影或尿道鏡檢查,治療需通過手術(shù)切除瓣膜。

2、后型瓣膜

后型瓣膜位于精阜遠端,是后尿道瓣膜中最常見的類型。瓣膜組織通常較厚,可能完全或部分阻塞尿道。患兒表現(xiàn)為排尿困難、尿滴瀝、尿潴留,嚴重者可導(dǎo)致雙側(cè)腎積水。超聲檢查可見膀胱壁增厚、雙腎積水,確診需進行排尿性膀胱尿道造影。治療以經(jīng)尿道電切術(shù)為主。

3、全型瓣膜

全型瓣膜指瓣膜組織環(huán)繞整個尿道,形成完全性梗阻。這是最嚴重的類型,常在新生兒期即出現(xiàn)癥狀,包括腹部膨隆、排尿困難、腎功能損害等。若不及時治療,可能導(dǎo)致腎功能衰竭。診斷需結(jié)合超聲、膀胱尿道造影等檢查,治療需根據(jù)患兒情況選擇膀胱造瘺或瓣膜切除術(shù)。

后尿道瓣膜患兒術(shù)后需定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲和腎功能檢查,監(jiān)測排尿情況。家長應(yīng)注意觀察患兒排尿習(xí)慣變化,保持會陰部清潔,預(yù)防尿路感染。日常應(yīng)保證充足水分攝入,避免便秘,減少腹壓增高對膀胱的影響。若發(fā)現(xiàn)尿量減少、尿液渾濁或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。

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    膀胱癌做完手術(shù)尿道疼是怎么回事
    回答:膀胱癌手術(shù)后尿道的病因很多,在通常情況下是由于尿路感染或是轉(zhuǎn)移所致。目前膀胱癌手術(shù)大部分都是微創(chuàng)手術(shù),雖然外表觀察不到刀口,但實際上在膀胱內(nèi)部仍然有手術(shù)切除的傷口存在,傷口需要愈合。膀胱癌術(shù)后出現(xiàn)這些不良反應(yīng)可能因為存在有尿路感染導(dǎo)致,也可能是膀胱灌注引發(fā)的。
    膀胱癌全切術(shù)后轉(zhuǎn)移到尿道怎么辦
    回答:膀胱癌全切術(shù)后轉(zhuǎn)移到了尿道,建議及時到正規(guī)的??漆t(yī)院系統(tǒng)的檢查,明確轉(zhuǎn)移的部位、大小,如果能夠根治性手術(shù)切除的,可以考慮二次手術(shù)治療。首先應(yīng)該明確轉(zhuǎn)移的部位,然后根據(jù)轉(zhuǎn)移部位的嚴重程度,比如有些患者可能會出現(xiàn)肺部的轉(zhuǎn)移,當肺部轉(zhuǎn)移的病灶比較小時,可能并沒有明顯的癥狀,隨著轉(zhuǎn)移灶逐漸的增大,可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、胸痛等癥狀。如果患者屬于早期的膀胱癌,在進行局部全切手術(shù)治療后,很難出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,能夠達到臨床治愈的效果。
    尿道上裂嚴重嗎?
    回答:雖然尿道下裂不是非常嚴重的情況,但有必要在這種現(xiàn)象的情況下選擇一種治療方法,因為在人們的生活中,這種疾病會改變陰莖,必須通過手術(shù)來治療。應(yīng)該做的是在采取相應(yīng)措施之前去醫(yī)院檢查,否則很可能是尿道的更嚴重的情況。尿道下裂是新生兒比較容易出現(xiàn)的一種生殖器畸形疾病,這種疾病會給嬰幼兒的身心和健康都造成一定的影響,由于尿道下裂患兒多不能正常站立解尿,容易造成其心理負擔(dān),影響心理發(fā)育,甚至還會影響到嬰幼兒的智力發(fā)育,現(xiàn)多主張早期手術(shù)。手術(shù)年齡可提前至6個月。
    女性尿道刺痛如何治療
    回答:女性尿道刺痛有可能是尿路感染所引起,也有可能是尿路結(jié)石所引起,首先應(yīng)該進行系統(tǒng)的檢查,根據(jù)檢查的結(jié)果來制定相應(yīng)的治療方案。 做尿常規(guī)的檢查和泌尿系彩超的檢查。如果是尿路感染所引起的,可以在面診醫(yī)生的指導(dǎo)下口服廣譜的抗生素進行治療。同時患者應(yīng)該多喝水,勤排尿,每天的飲水量保持在2000毫升以上,這樣產(chǎn)生的尿液在排出的過程中對尿道有沖刷作用,可以很好的改善癥狀。 如果是尿道的結(jié)石所引起的,應(yīng)該根據(jù)結(jié)石的具體部位和具體大小,制定相應(yīng)的治療方案。
    如何預(yù)防尿道瘺
    回答:預(yù)防尿道瘺的通常手段,目前有這么幾種。第一就是指尿道遠端一定要保證通暢,減少尿液的壓力。第二個尿道局部的組織量豐富,血運可靠,通常可以用較大的皮瓣進行轉(zhuǎn)移修復(fù)。第三點,增加防水層。所謂增加防水層,就是指在皮膚和尿道之間,再加上一層組織,一層血運豐富的,組織量充足的組織,這樣的話對于減少尿瘺很有好處。第四點,局部控制感染,如果局部出現(xiàn)感染的話,尿瘺發(fā)生率是很高的。
    尿道發(fā)癢是怎么回事
    回答:尿道發(fā)癢,多數(shù)考慮可能患有尿道炎,如果通過化驗?zāi)虺R?guī)以及細菌培養(yǎng),確定是尿道炎引起的,臨床會表現(xiàn)為尿道腫脹感、尿道灼熱感,需要進一步做藥敏實驗,選擇敏感抗生素,積極抗炎抗感染治療。在平時生活中要保持尿道口清潔衛(wèi)生,避免尿道口接觸一些不潔凈的衣物和被褥。 尿道瘙癢還和酗酒、經(jīng)常進食辛辣食物刺激尿道組織有關(guān)。尿道瘙癢后要清淡飲食,多飲水,保持尿道通暢,避免憋尿、久坐,這樣可以明顯改善尿道瘙癢的癥狀。
    女性尿道刺痛怎么辦
    回答:如果女性出現(xiàn)尿道刺痛感,首先應(yīng)該去醫(yī)院泌尿外科,通過尿常規(guī)、彩超、尿道鏡等檢查來明確病因,根據(jù)病因進行針對性處理。 如果尿常規(guī)提示白細胞明顯升高,甚至伴有紅細胞,考慮是尿道感染引起的,這種情況下,及時的使用抗生素類藥物來進行治療,多數(shù)情況下,一周左右就可以痊愈,必要時進一步做尿液的培養(yǎng)以及藥敏檢查,根據(jù)結(jié)果選用敏感抗生素。 如果通過彩超檢查,發(fā)現(xiàn)尿道內(nèi)有結(jié)石的存在,這種情況下,必要時需要通過手術(shù)將結(jié)石取出。有些患者需要進一步通過尿道鏡檢查,才能明確刺痛的原因,比如尿道內(nèi)存在腫瘤或者是存在息肉,這種情況也需要通過手術(shù)進行治療。
    什么是膀胱癌的經(jīng)尿道微創(chuàng)手術(shù)
    回答:膀胱癌的經(jīng)尿道微創(chuàng)手術(shù)原理如下:膀胱跟外界是通過尿道相通的,我們有特殊的器械可經(jīng)過尿道逆行將膀胱電切鏡伸入到膀胱里,然后將膀胱的腫瘤切除,這種就叫做經(jīng)尿道膀胱電切的手術(shù)。經(jīng)尿道膀胱電切手術(shù)適合于表淺性膀胱癌患者,只要我們將鏡子伸到膀胱里面去將腫瘤切除,然后將腫瘤通過水沖出來或夾出來,這樣就可以達到一個根治的效果。如果患者需要做經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù),有一些肌層浸潤性的也可以做,我們叫做診斷性的電切,患者恢復(fù)比較快,手術(shù)之后一般兩三天很多人都可以出院了。
    哪些飲食可以預(yù)防女性泌尿道感染
    回答:預(yù)防女性泌尿道感染,首先應(yīng)該多飲水。飲食方面,一般沒有什么太多的要求,可以經(jīng)常喝越橘等這些鮮果汁。另外,還可以適量飲用益生菌酸奶、發(fā)酵乳的飲料,讓腸道菌群越來越健康,并且可以減少腸道內(nèi)有害細菌,間接減少了致病的肛門到陰道到尿道口的致病菌的過程。
    重復(fù)尿道應(yīng)該做哪些檢查?
    回答:逆行尿道造影及排尿性膀胱尿道造影可確定副尿道與正尿道的關(guān)系。經(jīng)副尿道口注入亞甲藍,然后排尿,可以確定副尿道與正尿道及膀胱是否溝通。尿道鏡檢查時,由副尿道注入亞甲藍,更易看到副尿道在尿道內(nèi)開口的位置。用尿道探子,由副尿道口及正尿道口同時探入,亦可探測出它們之間的關(guān)系。
    泌尿道感染可以用廣譜抗生素嗎
    回答:泌尿道感染最常見的細菌是大腸桿菌,大腸桿菌以B2菌群和D菌群為主。其次是革蘭氏陰性桿菌。第三位是假單胞菌屬。第四位是肺炎雷白菌。有5%到10%是腐生葡萄球菌。使用針對泌尿道感染細菌的頭孢二代等藥物,可產(chǎn)生殺菌作用,可治療泌尿道感染。
    淋球菌尿道炎能自愈嗎
    回答:淋球菌尿道炎不能自愈,需及時治療,否則可能引發(fā)并發(fā)癥并傳染給性伴侶。需就醫(yī)并按醫(yī)囑用藥,同時注重生活習(xí)慣如多喝水。若不治療,感染可能持續(xù)存在或復(fù)發(fā)。治療時需遵循醫(yī)生的建議和用藥指導(dǎo)。
    尿道炎吃幾天藥能好
    回答:尿道炎患者通常需要服用7-10天藥物以恢復(fù),但具體療程受個人體質(zhì)、病情嚴重程度及治療及時性影響。體質(zhì)好、病情輕微且及時治療者,7天內(nèi)可能康復(fù);反之,病情嚴重、治療不及時或體質(zhì)差者,可能需10天或更長。因此,尿道炎應(yīng)早診早治,并維持良好生活習(xí)慣:避免辛辣、刺激、油膩、生冷食物,戒煙限酒,多飲水,充足休息,保持個人衛(wèi)生,定期復(fù)查,以促進康復(fù)。
    遺精后尿道刺痛
    回答:尿道刺痛,特別是在遺精后出現(xiàn),可能是由慢性前列腺炎、精囊炎或是尿路結(jié)石等男性疾病引起。這類癥狀可能伴隨尿急、尿頻、尿不盡感、下腹痛及腰部不適。面對此類問題,建議及時就醫(yī),通過精液常規(guī)檢測和前列腺液檢查,明確是精囊炎還是前列腺炎。治療通常需要4-6周的口服消炎藥物,并在治療期間避免飲酒及辛辣、刺激性食物。及時的診斷和治療對于緩解癥狀、恢復(fù)健康至關(guān)重要。
    尿道下裂怎么治療
    回答:尿道下裂的治療根據(jù)病情嚴重程度可選擇藥物或手術(shù),藥物治療適用于陰莖陰囊型或會陰型尿道下裂伴陰莖發(fā)育不良、尿道周圍組織發(fā)育差的患者,可通過服用頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等藥物改善癥狀。若藥物治療效果不佳,建議及時手術(shù)治療,常見手術(shù)包括尿道成形術(shù)、陰莖彎曲矯正術(shù)等,患者應(yīng)遵醫(yī)囑選擇適合自身的手術(shù)方式。日常生活中,尿道下裂患者需密切關(guān)注自身狀況,出現(xiàn)不適應(yīng)及時就醫(yī),至泌尿外科或男科進行相關(guān)檢查。
    尿道有結(jié)石怎么辦
    回答:尿道結(jié)石的處理主要通過藥物和手術(shù)兩種方式:對于較小結(jié)石,患者在醫(yī)生指導(dǎo)下可服用排石顆粒、阿莫西林膠囊、金錢草顆粒等藥物,配合適量運動、多飲水促進自然排出;對于體積較大、難以自行排出的結(jié)石,則需在醫(yī)生指導(dǎo)下采用尿道鏡碎石術(shù)、震波碎石術(shù)等手術(shù)方法。此外,日常生活中應(yīng)避免過度勞累,保持良好心態(tài),定期復(fù)查以確保健康。
    尿道下裂會遺傳嗎
    回答:尿道下裂存在遺傳風(fēng)險,患者應(yīng)及時就醫(yī)進行全面檢查,考慮到家族史增加患病幾率及發(fā)病可能與產(chǎn)前激素刺激不足、環(huán)境影響等因素有關(guān),正規(guī)醫(yī)院的病因查明和手術(shù)治療至關(guān)重要,術(shù)后護理包括適量飲水、保持排尿通暢、充足休息、傷口清潔、避免辛辣食物、保證大便通暢、保持良好心態(tài)等措施,旨在促進病情恢復(fù)。
    尿道下裂能治好嗎
    回答:尿道下裂是一種常見的先天性尿道發(fā)育異常疾病,表現(xiàn)為尿道口下部的裂隙,可能引起感染、尿失禁等并發(fā)癥。通常通過手術(shù)治療可以有效治愈,治療過程中患者需按照醫(yī)生指導(dǎo)積極配合,術(shù)后注意個人衛(wèi)生、充分休息,飲食應(yīng)以清淡、易消化為主,避免吸煙、飲酒等刺激性行為,并按醫(yī)囑服用藥物,定期復(fù)查,以確保術(shù)后恢復(fù)良好。
    老人尿道炎怎么治療?
    回答:老年人因為年齡的原因,激素水平的上升,會有一些無菌性的炎癥。無菌性的炎癥是用不著特殊干涉的。如果有尿頻,尿急,尿痛等尿路刺激癥狀,還是要抗感染救治的。建議查個尿常規(guī),血常規(guī)。另外必須留意始終保持衛(wèi)生的清潔。多飲水留意歇息。特別聲明適當?shù)倪\動,避免勞累,放松心情,保持樂觀心態(tài)。
    老人經(jīng)常尿急可能是尿道炎嗎
    回答:老人經(jīng)常出現(xiàn)尿急的癥狀有可能急性尿道炎所引起的,也有可能是其他疾病所引起的,需要結(jié)合患者的臨床癥狀,及相關(guān)檢查結(jié)果綜合分析判斷病因,并針對病因積極治療。所以患者需要及時到泌尿外科就診,完善尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)彩超及前列腺彩超檢查。如果尿常規(guī)提示細菌及白細胞計數(shù)明顯升高,則可能是急性尿道炎引起的,此時患者還需要取晨起第一次排出的中段尿液行細菌培養(yǎng)檢查,選擇合適的抗生素積極抗炎治療。如果尿常規(guī)無異常,但彩超檢查提示有泌尿系統(tǒng)結(jié)石,這時則考慮是結(jié)石對尿路黏膜的刺激引起患者出現(xiàn)尿急癥狀,需要積極排石治療。對于老年男性患者,前列腺炎和前列腺增生也是導(dǎo)致患者尿急的常見病因,需要積極予以治療前列腺疾病。

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