胸平掃CT能查肺癌嗎

胸平掃CT可以篩查肺癌,但確診需結(jié)合其他檢查。胸部CT平掃能發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)或腫塊,是肺癌篩查的常用手段之一,但最終診斷需依賴病理活檢或增強(qiáng)CT等進(jìn)一步檢查。
胸平掃CT通過(guò)X射線斷層掃描生成肺部橫斷面圖像,能清晰顯示肺實(shí)質(zhì)、支氣管和血管結(jié)構(gòu)。對(duì)于直徑超過(guò)5毫米的肺結(jié)節(jié)檢出率較高,可識(shí)別磨玻璃樣結(jié)節(jié)、實(shí)性結(jié)節(jié)等早期肺癌常見(jiàn)表現(xiàn)。檢查過(guò)程中患者需屏住呼吸10-20秒,無(wú)創(chuàng)無(wú)痛,輻射劑量低于常規(guī)X光胸片。對(duì)于長(zhǎng)期吸煙者、有肺癌家族史的高危人群,建議每年進(jìn)行一次低劑量胸部CT篩查。檢查前需去除金屬物品,妊娠期女性應(yīng)提前告知醫(yī)生。
胸平掃CT對(duì)早期肺癌的靈敏度約為70%,但存在一定假陽(yáng)性率。部分良性病變?nèi)绶谓Y(jié)核鈣化灶、肺炎性假瘤等也可能表現(xiàn)為肺部陰影。微小病灶可能因掃描層厚限制而漏診,靠近縱隔或膈肌的病灶易受偽影干擾。對(duì)于高度懷疑惡性的結(jié)節(jié),需通過(guò)PET-CT評(píng)估代謝活性,或經(jīng)皮肺穿刺獲取組織標(biāo)本。中央型肺癌可能因與血管重疊而顯示不清,需結(jié)合支氣管鏡檢查。
建議40歲以上吸煙人群定期進(jìn)行胸部CT檢查,發(fā)現(xiàn)異常陰影時(shí)及時(shí)到呼吸科或胸外科就診。日常需避免接觸二手煙和廚房油煙,注意觀察咳嗽、痰中帶血等報(bào)警癥狀。保持室內(nèi)通風(fēng)清潔,適量食用西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的食物。
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