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主要的結(jié)腸癌的病因是什么

腫瘤科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 結(jié)腸癌 腸癌

結(jié)腸癌的病因主要有遺傳因素、高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥、肥胖與缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期吸煙酗酒等。結(jié)腸癌是結(jié)腸黏膜細(xì)胞異常增殖形成的惡性腫瘤,早期可能僅表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變或便血,晚期可能出現(xiàn)腸梗阻或轉(zhuǎn)移癥狀。

1、遺傳因素

約20%結(jié)腸癌患者存在家族聚集性,林奇綜合征和家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可顯著增加患病風(fēng)險(xiǎn)。這類(lèi)患者通常攜帶APC、MLH1等基因突變,導(dǎo)致腸道息肉惡變概率升高。建議有家族史者從40歲起定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)息肉及時(shí)切除。

2、高脂低纖維飲食

長(zhǎng)期攝入紅肉、加工肉制品及動(dòng)物脂肪會(huì)促進(jìn)膽汁酸分泌,刺激腸黏膜增生。同時(shí)膳食纖維攝入不足會(huì)延長(zhǎng)致癌物在腸道的停留時(shí)間。典型表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、糞便干硬。日常應(yīng)增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物,減少燒烤油炸食品。

3、慢性腸道炎癥

潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病等炎癥性腸病患者的癌變風(fēng)險(xiǎn)較常人高5-10倍,持續(xù)炎癥會(huì)導(dǎo)致腸上皮反復(fù)損傷修復(fù)。常見(jiàn)癥狀包括腹痛腹瀉、黏液膿血便。確診患者需每1-2年接受結(jié)腸鏡監(jiān)測(cè),可使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥活動(dòng)。

4、肥胖與缺乏運(yùn)動(dòng)

體脂率超過(guò)30%會(huì)促進(jìn)胰島素抵抗和炎性因子釋放,而運(yùn)動(dòng)不足會(huì)延緩腸道蠕動(dòng)。這類(lèi)患者多伴有代謝綜合征,腰圍男性超過(guò)90厘米、女性超過(guò)85厘米需警惕。建議每周進(jìn)行150分鐘快走或游泳,配合二甲雙胍片改善代謝。

5、長(zhǎng)期吸煙酗酒

煙草中的亞硝胺和酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷腸黏膜細(xì)胞,吸煙者患病風(fēng)險(xiǎn)增加50%。常伴隨慢性咳嗽、肝功能異常等癥狀。戒煙后可服用安非他酮緩釋片輔助,飲酒量應(yīng)控制在男性每日25克、女性15克酒精以內(nèi)。

預(yù)防結(jié)腸癌需建立健康生活方式,每日攝入30克以上膳食纖維,每周保持3次以上有氧運(yùn)動(dòng),50歲以上人群建議每5年做一次結(jié)腸鏡檢查。出現(xiàn)持續(xù)便血、排便性狀改變超過(guò)2周時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便潛血試驗(yàn)和腸鏡檢查,早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)獲得良好預(yù)后。

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    結(jié)腸息肉切除后要注意些什么?
    回答:腸息肉手術(shù)是治療結(jié)腸息肉的最佳方法,但為了確保腸息肉不再?gòu)?fù)發(fā),腸息肉手術(shù)后應(yīng)定期進(jìn)行內(nèi)鏡檢查,結(jié)腸息肉切除術(shù)后傷口需要愈合時(shí)間所以這段時(shí)間里盡量吃軟食,結(jié)腸息肉手術(shù)以后,局部黏膜會(huì)有創(chuàng)面,很容易出現(xiàn)感染,出血等情況,因此需要加以預(yù)防。結(jié)腸息肉摘除后,應(yīng)注意飲食控制,避免油膩和辛辣食物,尤其是禁止吸煙和飲酒,減少增加腹壓的姿態(tài),如下蹲、屏氣。忌久坐、久立、久行和勞累過(guò)度,最好要每六個(gè)月去醫(yī)院做結(jié)腸鏡檢查,以確認(rèn)是否復(fù)發(fā)。
    腸道中有寄生蟲(chóng)會(huì)不會(huì)引起結(jié)腸炎
    回答:腸道中有寄生蟲(chóng)會(huì)使結(jié)腸炎的發(fā)病率大大增加,建議及時(shí)驅(qū)蟲(chóng)治療或者到醫(yī)院專(zhuān)科就診,以便進(jìn)行下一步的治療。當(dāng)平時(shí)的衛(wèi)生差或者進(jìn)食含有蟲(chóng)卵的食物或水后,會(huì)引起腸道寄生蟲(chóng)相關(guān)的疾病,常見(jiàn)的臨床癥狀為腹痛、腹瀉及營(yíng)養(yǎng)不良等。寄生蟲(chóng)在腸道內(nèi)會(huì)吸附在腸壁或向腸壁內(nèi)鉆頂,導(dǎo)致腸粘膜損傷,使腸道的防御屏障功能減弱,從而引起結(jié)腸炎。懷疑有腸道寄生蟲(chóng)病時(shí),首先要行糞便檢查,明確診斷,然后再進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療。若出現(xiàn)結(jié)腸炎的癥狀,還需要服用腸粘膜保護(hù)劑對(duì)癥治療,必要時(shí)需行抗感染治療。
    腸癌轉(zhuǎn)移階段的癥狀
    回答:腸癌到了一定的時(shí)期,它會(huì)發(fā)生腹腔的轉(zhuǎn)移,盆腔的轉(zhuǎn)移或者是會(huì)發(fā)生遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。這種時(shí)候會(huì)有什么腹股溝淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,腹腔里邊的轉(zhuǎn)移,這時(shí)候有的會(huì)出現(xiàn)腹水,就是肚子會(huì)大,然后會(huì)有摸到腹股溝那有淋巴結(jié),肚子里邊按的時(shí)候會(huì)有一個(gè)一個(gè)的包塊,有的甚至?xí)霈F(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,肝轉(zhuǎn)移,一般50%的腸癌,都會(huì)出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,病人會(huì)有肝的脹大。有的病人肝上的腫瘤大了之后,肝部的脹大,甚至還有黃疸,就是會(huì)有肺轉(zhuǎn)移,晚期就是有惡液質(zhì)消瘦,貧血,乏力,疼痛,還有骨轉(zhuǎn)移,如果是腫瘤轉(zhuǎn)移到骨,特別是骶骨的時(shí)候,這個(gè)病人會(huì)有骨的疼痛。
    腸癌二期屬于嚴(yán)重的嗎
    回答:腸癌二期的患者主要還是屬于癌癥的早中期,癌細(xì)胞還沒(méi)有出現(xiàn)局部以及遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散。對(duì)于腸癌二期的患者,治療方法有很多,一般常見(jiàn)的是通過(guò)手術(shù)切除原發(fā)病灶,再根據(jù)相關(guān)的病情以及自身情況選擇化療、放療等輔助治療手段,殺死體內(nèi)殘留的癌細(xì)胞以及抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)繁衍,預(yù)后比較理想,存活率很高。所以當(dāng)患者腸癌二期時(shí)應(yīng)盡早的進(jìn)行相關(guān)治療,以免延誤病情,從而錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī)。
    發(fā)現(xiàn)了腸癌這種病怎么治療
    回答:腸癌是很?chē)?yán)重的一種疾病,患有腸癌在早期可以通過(guò)手術(shù),化療,靶向藥物治療的方式來(lái)達(dá)到治療的效果,但是要根據(jù)個(gè)人的情況來(lái)選擇治療的方式,并且在治療的過(guò)程中要注意放松心情,很多人都是因?yàn)樵诨加邪┌Y壓力過(guò)大,所以導(dǎo)致壽命受到影響,飲食上也要注意清淡為主。
    腸癌和哪些生活因素有關(guān)系
    回答:腸癌和以下生活因素有關(guān):1、酗酒,飲酒容易引起腸癌。2、吸煙,也和腸癌的發(fā)生有關(guān)。3、高脂、高蛋白、少纖維的飲食方式。所以一定要注意合理飲食,高蛋白、高脂肪、高纖維素的食物混合著一起食用,因?yàn)楦呃w維的飲食可以潤(rùn)腸,可以使大便在腸道內(nèi)停留的時(shí)間縮短,就可以盡快的排出致癌的一些物質(zhì)。此外,腸癌還與便秘有關(guān),所以有便秘的人群需要注意,盡量一天能夠有一次大便,還要調(diào)節(jié)自己的飲食。
    腸癌的晚期癥狀及表現(xiàn)是什么?
    回答:腸癌晚期的患者主要會(huì)表現(xiàn)出為異常的消瘦和異常的身體的疼痛,主要是根據(jù)岔開(kāi)部位的不同,所以表現(xiàn)出的癥狀也會(huì)有所差別,如果癌細(xì)胞岔開(kāi)到肺部,可能會(huì)患者就會(huì)表現(xiàn)出為異常的咳或者是咳血等情況的表現(xiàn)出。還是要根據(jù)具體岔開(kāi)的部位的不同,表現(xiàn)出的癥狀不同。需求注意要注意飲食,吃營(yíng)養(yǎng)高好消化的食物,多吃新鮮的蔬菜和水果。
    結(jié)腸息肉遺傳幾率多大?
    回答:腸息肉疾病有很大的遺傳因素在里面,像黑斑息肉病、家族性息肉病和Turcot綜合征,這都是有明確的家族史的??梢援?dāng)?shù)卣?guī)綜合性醫(yī)院消化科就診,可以考慮結(jié)腸鏡檢查明確,一般小量出血,以口服抗生素及止血藥或中藥口服或灌腸為主。較大量出血除用止血藥物和抗生素、輸液補(bǔ)充電解質(zhì)外,應(yīng)做好術(shù)前準(zhǔn)備,單個(gè)息肉可行切除,病理活檢同時(shí)進(jìn)行,多發(fā)息肉或息肉較大有惡變者,可經(jīng)肛門(mén)肛窺腸鏡進(jìn)行病理活檢,以除外惡變。飲食上要清淡飲食,忌辛辣刺激生冷油膩食物,避免腹部受涼。
    羊屎便有可能是腸癌
    回答:考量是便秘引來(lái)的大便異常,不能夠確切的說(shuō)就是腸癌,應(yīng)當(dāng)及時(shí)去醫(yī)院做腸鏡仔細(xì)檢查,查明病因,對(duì)癥救治,防止胡亂猜忌,平時(shí)盡量吃許多容易吸收的食物,不要吃太硬的食物,盡量吃許多流食或者半流食,可以多喝許多粥類(lèi),也不要吃過(guò)油膩的食物,以防對(duì)腸道引發(fā)壓力。特別注意平時(shí)注意保證飲食的營(yíng)養(yǎng)均衡情況,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)。
    腸癌初期有什么癥狀
    回答:腸癌初期癥狀主要有下述幾個(gè)方面:1.大便形態(tài)發(fā)生改變。大部分腸癌患者早期階段,都會(huì)出現(xiàn)大便帶血情況,其中血液一般是呈現(xiàn)為暗紅色,混合在大便當(dāng)中,有的患者還會(huì)出現(xiàn)膿血便、黏液血便等現(xiàn)象,必須通過(guò)腸鏡檢查及病理分析才能夠確診。2.大便習(xí)慣發(fā)生改變。正常人一般大便次數(shù)都是保持在一天1~2次,而發(fā)生腸癌之后,腫瘤對(duì)腸道形成了刺激和壓迫,患者就會(huì)出現(xiàn)總想大便的情況,造成大便次數(shù)增多,同時(shí)伴隨里急后重的感覺(jué),必須引起重視。
    直腸癌術(shù)后飲食是怎樣的
    回答:腸癌患者的飲食要多樣化,不偏食,不缺肉,不要長(zhǎng)期食用高脂肪高蛋白的飲食,常吃含有維生素的新鮮蔬菜及抗衰老食品。如西紅柿、深綠色和十字花科蔬菜(芹菜、莞荽、甘藍(lán)、芥菜、蘿卜等)、大豆制品、柑橘類(lèi)水果、麥芽及麥片、蔥、蒜、姜、酸奶等腸癌這種疾病不易紓解?;颊吲笥牙響?yīng)始終保持樂(lè)觀的心態(tài),用積極的心態(tài)去面對(duì)它,只有這樣才能降低患者抗衡腸癌的信心,認(rèn)為這樣一定能獲得康復(fù)。
    先天性巨結(jié)腸術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備
    回答:先天性巨結(jié)腸患兒手術(shù)前要做的準(zhǔn)備有:1、我們要明確診斷,就是明確這孩子是不是先天性巨結(jié)腸。這個(gè)我們要根據(jù)孩子的癥狀、體征、病史以及做結(jié)腸造影來(lái)判斷,如果結(jié)腸造影沒(méi)有明確結(jié)果,我們就要給孩子做直腸黏膜的活檢和直腸的測(cè)壓等等,以此來(lái)明確是不是先天巨結(jié)腸。2、確診以后需要給他做腸道準(zhǔn)備。如大一點(diǎn)的孩子,我們要讓他吃無(wú)渣飲食、要灌腸、要做腸道的消炎的準(zhǔn)備。另外還需檢查孩子有沒(méi)有其它的疾病,如貧血?jiǎng)t我們要做輸血工作,營(yíng)養(yǎng)不良了就需要灌腸、要排便順暢、要孩子加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等等。
    先天性巨結(jié)腸術(shù)后需要注意些什么
    回答:這種疾病都是需要手術(shù)來(lái)治療的,術(shù)后的注意事項(xiàng)有:一、術(shù)后近期住院期間的觀察。1、主要是他吻合口的愈合。2、呼吸循環(huán)的穩(wěn)定抗感染及預(yù)防感染。3、另外要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),早期要進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng)。4、靜脈營(yíng)養(yǎng)到腸道恢復(fù)一定程度功能,然后進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。二、術(shù)后在家里的一些護(hù)理工作。比如我們要教家長(zhǎng)訓(xùn)練孩子每天定時(shí)排便、肛門(mén)口的清潔干燥、擴(kuò)肛及縮肛等等。另外要孩子定期來(lái)醫(yī)院復(fù)查,醫(yī)生給家長(zhǎng)作出進(jìn)一步的指導(dǎo)。
    先天性巨結(jié)腸有哪些早期危害
    回答:先天性巨結(jié)腸的早期危害,有一個(gè)是小腸結(jié)腸炎,那么小腸結(jié)腸炎是,先天性巨結(jié)腸常見(jiàn),而且是一個(gè)嚴(yán)重的并發(fā)癥,那么小腸結(jié)腸炎是目前,先天性巨結(jié)腸死亡的重要原因之一,另外一個(gè)它的早期危害就是,有可能出現(xiàn)腸穿孔,因?yàn)檫h(yuǎn)端梗阻,近端腸管擴(kuò)張到一定程度,就會(huì)出現(xiàn)這個(gè)腸道穿孔,進(jìn)一步導(dǎo)致重性休克,等危及生命的一些并發(fā)癥,這些是早期的,主要是這個(gè),那么還有一個(gè),孩子早期沒(méi)有及時(shí)診斷,而且沒(méi)有得到及時(shí)治療,但是他的癥狀,又不是說(shuō)特別的嚴(yán)重,就是說(shuō)去檢查,他的嚴(yán)重程度,相對(duì)來(lái)說(shuō)有點(diǎn)低,他也這個(gè)能生長(zhǎng),但是他的生長(zhǎng)發(fā)育,要落后于同齡的孩子,比如說(shuō)身高啦,體重了,那這些東西,他這些因素是要相對(duì)落后的。
    先天性巨結(jié)腸容易和什么病混淆
    回答:先天性巨結(jié)腸易與以下疾病混淆: 第一、易與胎糞性便秘混淆,有部分新生兒出生后出現(xiàn)便秘,實(shí)際上不是巨結(jié)腸,而是由于胎糞混塞在直腸,這類(lèi)患兒使用開(kāi)塞露把混塞通出來(lái)后,就不會(huì)出現(xiàn)便秘腹脹,大便能夠正常排出,這類(lèi)患兒一般不需要到醫(yī)院治療,如患兒反復(fù)出現(xiàn)便秘才需要考慮巨結(jié)腸,來(lái)醫(yī)院進(jìn)一步檢查; 第二、腸閉鎖,新生兒腸閉鎖也可能出現(xiàn)腹脹,大便排不出,但腸閉鎖是排不出胎便的,且較早時(shí)就會(huì)出現(xiàn)劇烈嘔吐,這類(lèi)患兒一般都需要急診手術(shù); 易與胃腸功能紊亂混淆,一般小兒腹瀉或胃腸功能不良,黃疸都會(huì)引起造成胃腸功能紊亂,這類(lèi)造成腹脹便秘,進(jìn)行一般的治療包括調(diào)節(jié)菌群藥物的使用,腹脹和便秘都會(huì)改善。
    先天性巨結(jié)腸通過(guò)哪些方法可以治療
    回答:先天性巨結(jié)腸的治療,最終還是要依靠手術(shù)來(lái)解決問(wèn)題,我們叫做巨結(jié)腸根治術(shù),在手術(shù)之前,往往要采取一些保守治療的方法,那保守治療最主要就是通過(guò)清潔灌腸,通俗的說(shuō)就是洗腸,通過(guò)洗腸了,是排除大便,而且緩解腹脹,然后再找到一個(gè)合適的時(shí)候,就是我們家長(zhǎng)、醫(yī)生認(rèn)為比較合適的時(shí)候,先手術(shù)治療,手術(shù)治療的方式比較多,但是就說(shuō)現(xiàn)在大多數(shù)的手術(shù),我們可以經(jīng)過(guò)肛門(mén)就可以把這個(gè)病變腸管給他切掉,完成這個(gè)手術(shù),術(shù)后身上看不到任何的傷口,那么現(xiàn)在,還可以借助腹腔鏡來(lái)完成,使這個(gè)創(chuàng)傷減少,也有少數(shù)醫(yī)院現(xiàn)在用,機(jī)器人來(lái)完成這個(gè)手術(shù),這樣它的創(chuàng)傷就得更加小。
    先天性巨結(jié)腸術(shù)后大便失禁怎么辦
    回答:因?yàn)橄忍煨跃藿Y(jié)腸都是需要手術(shù)來(lái)治療,它的手術(shù)方法也很多,但不管哪一種手術(shù)方法,最后都要?jiǎng)舆@個(gè)肛門(mén)。孩子在手術(shù)后遠(yuǎn)期,有些孩子會(huì)出現(xiàn)污便,就是有的家長(zhǎng)說(shuō)大便失禁,嚴(yán)格的來(lái)講,它是一種叫污糞或者叫污便,它不是嚴(yán)格的那種大便失禁,那么遇到這種情況的處理方法有:一、飲食要調(diào)整一些。如一些生冷和容易引起腹瀉的這些食物要適當(dāng)控制。二、要訓(xùn)練孩子每天定時(shí)的蹲廁所。如早上起床或晚上睡覺(jué)以前,要定時(shí)的蹲廁所,定時(shí)排便的訓(xùn)練。三、教孩子做收縮肛門(mén)的訓(xùn)練。那么如果還不行,我們可以用經(jīng)皮的電刺激的技術(shù)或用生物反饋的技術(shù),來(lái)刺激肛門(mén)括約肌的收縮來(lái)控制便秘。
    肛管、直腸、結(jié)腸狹窄治療前的注意事項(xiàng)
    回答:肛門(mén)部手術(shù)損傷和炎癥時(shí),要防止肛門(mén)狹窄。譬如痔瘡手術(shù)切除痔塊時(shí),應(yīng)在痔塊之間保留一條正常皮膚和粘膜。肛瘺手術(shù)時(shí)不可切除過(guò)多皮膚。
    結(jié)腸息肉到底是怎么會(huì)患病的
    回答:腸息肉是指腸黏膜表面突出的異常生長(zhǎng)的組織,在沒(méi)有確定病理性質(zhì)前統(tǒng)稱為息肉。其發(fā)生率隨年齡增加而上升,男性多見(jiàn)。以結(jié)腸和直腸息肉為最多,小腸息肉較少。息肉主要分為是炎癥性和腺瘤性兩種。所以結(jié)腸息肉主要是由慢性腸道炎癥的長(zhǎng)期刺激引起的。結(jié)腸息肉確診后,應(yīng)及時(shí)手術(shù)切除息肉,因?yàn)橄⑷庥邪┳兊目赡?,結(jié)腸息肉容易復(fù)發(fā)?;颊邞?yīng)注意定期復(fù)查。平時(shí),我們也要注意改善飲食結(jié)構(gòu),不吃油膩辛辣的食物,飲食清淡,容易消化。
    腸梗阻會(huì)誘發(fā)直腸癌嗎
    回答:腸梗阻一般是不會(huì)誘發(fā)直腸癌的情況,但是直腸癌是可以誘發(fā)腸梗阻的情況。導(dǎo)致腸梗阻的原因很多,例如既往有過(guò)腹部手術(shù)史、腸扭轉(zhuǎn)、胃腸道疾病。直腸癌嚴(yán)重的情況下,是可以出現(xiàn)排便困難及腹腔盆腔內(nèi)轉(zhuǎn)移,從而出現(xiàn)腸梗阻的情況。腸梗阻主要的癥狀為肛門(mén)停止排便、排氣,同時(shí)可以出現(xiàn)腹脹、腹痛的癥狀?;颊呖梢宰鰝€(gè)腹部立位平片檢查證實(shí)疾病的嚴(yán)重程度,直腸癌主要還是需要采取直腸指檢及腸鏡檢查活檢病理確診。腸梗阻主要還是需要采取保守治療,保守治療無(wú)效可以采取手術(shù)治療,直腸癌首選需要采取手術(shù)治療。

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