膽囊結(jié)石掛什么科
膽囊結(jié)石患者應(yīng)掛肝膽外科或普通外科，常見病因包括膽汁成分異常、膽囊收縮功能下降、膽道感染等。
1、肝膽外科
肝膽外科是處理膽囊結(jié)石的核心科室，主要針對需要手術(shù)干預(yù)的情況。膽囊結(jié)石若引發(fā)急性膽囊炎、膽總管梗阻或反復(fù)發(fā)作的膽絞痛，通常需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。肝膽外科醫(yī)生會(huì)通過超聲、CT等影像學(xué)檢查評估結(jié)石大小和位置，若合并膽管結(jié)石可能需聯(lián)合內(nèi)鏡取石?；颊呷舫霈F(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、發(fā)熱或黃疸，建議優(yōu)先選擇該科室就診。
2、普通外科
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)若無?？萍?xì)分時(shí)，普通外科可接診膽囊結(jié)石患者。該科室能完成膽囊結(jié)石的初步診斷和非手術(shù)治療，如解痙止痛、抗感染等保守處理。對于無癥狀膽囊結(jié)石或輕度膽囊炎，普通外科可進(jìn)行隨訪觀察。若病情進(jìn)展需手術(shù)，會(huì)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院肝膽外科。
3、消化內(nèi)科
消化內(nèi)科適合處理膽囊結(jié)石的并發(fā)癥或非急性期管理，如膽汁淤積引起的消化不良、慢性膽囊炎等。醫(yī)生可能開具熊去氧膽酸膠囊等溶石藥物，或通過ERCP技術(shù)處理膽管結(jié)石。但需注意，藥物溶石僅對特定膽固醇結(jié)石有效，且復(fù)發(fā)概率較高。
4、急診科
當(dāng)膽囊結(jié)石嵌頓引發(fā)劇烈膽絞痛、化膿性膽囊炎或膽源性胰腺炎時(shí)，需立即前往急診科。急診醫(yī)生會(huì)進(jìn)行鎮(zhèn)痛、補(bǔ)液等緊急處理，評估是否需住院或急診手術(shù)。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、血壓下降等感染性休克表現(xiàn)，可能轉(zhuǎn)入ICU監(jiān)護(hù)。
5、中醫(yī)科
中醫(yī)科可采用疏肝利膽類中藥輔助緩解癥狀，如膽寧片、消炎利膽片等中成藥。針灸或耳穴壓豆對部分患者的膽絞痛有緩解作用，但無法消除結(jié)石。建議在明確診斷后，將中醫(yī)作為輔助治療手段，避免延誤手術(shù)時(shí)機(jī)。
膽囊結(jié)石患者日常需低脂飲食，避免油膩食物刺激膽囊收縮誘發(fā)疼痛。規(guī)律進(jìn)食可減少膽汁淤積，每日飲水2000毫升有助于代謝。術(shù)后患者應(yīng)逐步恢復(fù)飲食，定期復(fù)查腹部超聲。若出現(xiàn)腹痛加重、皮膚鞏膜黃染等癥狀，須及時(shí)返院檢查。
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