胃及十二指腸潰瘍的癥狀有哪些
胃及十二指腸潰瘍的癥狀主要有上腹疼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐、黑便等。胃及十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的常見(jiàn)類(lèi)型，通常與胃酸分泌過(guò)多、幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激等因素有關(guān)。
1、上腹疼痛
上腹疼痛是胃及十二指腸潰瘍的典型癥狀，疼痛多位于劍突下或偏右側(cè)，呈隱痛、灼痛或脹痛。十二指腸潰瘍疼痛常發(fā)生在空腹時(shí)，進(jìn)食后可緩解；胃潰瘍疼痛多在餐后出現(xiàn)。疼痛可能反復(fù)發(fā)作，與季節(jié)變化、情緒波動(dòng)有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物緩解癥狀。
2、反酸
反酸表現(xiàn)為胃內(nèi)容物反流至咽喉或口腔，伴有燒灼感。胃酸分泌過(guò)多或食管下括約肌功能失調(diào)可能導(dǎo)致該癥狀。長(zhǎng)期反酸可能引發(fā)食管炎，需避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。奧美拉唑腸溶膠囊、法莫替丁片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物可抑制胃酸分泌，保護(hù)黏膜。
3、噯氣
噯氣是胃內(nèi)氣體經(jīng)口腔排出的現(xiàn)象，常伴腹脹感。胃排空延遲、幽門(mén)螺桿菌感染可能導(dǎo)致頻繁噯氣。建議少食多餐，避免產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、碳酸飲料?？膳浜鲜褂枚嗯肆⑼?、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥，或含鉍劑的四聯(lián)療法根除幽門(mén)螺桿菌。
4、惡心嘔吐
潰瘍活動(dòng)期可能出現(xiàn)惡心嘔吐，嘔吐物可含咖啡樣物，提示出血可能。胃黏膜炎癥刺激或幽門(mén)梗阻時(shí)癥狀加重。需禁食觀(guān)察，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。甲氧氯普胺注射液、鹽酸伊托必利片等止吐藥可短期使用，但須排查是否存在消化道出血等并發(fā)癥。
5、黑便
黑便提示上消化道出血，血液經(jīng)腸道分解形成柏油樣便。出血量超過(guò)50毫升即可出現(xiàn)該癥狀，可能伴頭暈、心悸。需立即禁食并急診就醫(yī)，通過(guò)胃鏡明確出血部位。止血可選用凝血酶凍干粉、注射用生長(zhǎng)抑素，嚴(yán)重出血需內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。
胃及十二指腸潰瘍患者應(yīng)規(guī)律進(jìn)食，選擇易消化食物如米粥、面條，避免酒精、咖啡及過(guò)冷過(guò)熱飲食。保持情緒穩(wěn)定，戒煙限酒。按療程服用抑酸藥，定期復(fù)查胃鏡。若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或持續(xù)黑便，須立即就醫(yī)。幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者應(yīng)完成規(guī)范的四聯(lián)療法，家庭成員建議共同篩查。
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