孩子晚上咳嗽比較多是肺炎嗎
孩子晚上咳嗽較多不一定是肺炎，可能與室內(nèi)空氣干燥、過敏、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管炎等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后對癥治療。
1、室內(nèi)空氣干燥
夜間空氣濕度下降可能導(dǎo)致呼吸道黏膜干燥，引發(fā)刺激性咳嗽。使用加濕器將濕度維持在50%左右有助于緩解癥狀。避免空調(diào)或暖氣直吹，定期開窗通風。若孩子伴有鼻腔分泌物增多，可用生理鹽水噴霧清潔鼻腔。
2、過敏反應(yīng)
塵螨、寵物皮屑或床品纖維可能誘發(fā)夜間過敏性咳嗽。家長需每周用60℃熱水清洗床單，更換防螨材質(zhì)寢具。若觀察到孩子揉眼、打噴嚏等過敏癥狀，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。
3、上呼吸道感染
感冒病毒引起的鼻后滴漏會刺激咽喉導(dǎo)致夜間咳嗽加重。表現(xiàn)為白天輕微咳嗽夜間加劇，可能伴有流涕癥狀。可遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液，配合抬高床頭15度緩解癥狀。
4、胃食管反流
平躺時胃酸反流刺激咽喉可引起陣發(fā)性嗆咳，常見于進食后2小時內(nèi)。家長應(yīng)避免睡前2小時喂食，少量多餐。若確診需使用奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。
5、支氣管炎或肺炎
下呼吸道感染時咳嗽夜間加重伴呼吸急促、發(fā)熱需警惕。肺部聽診聞及濕啰音或胸片顯示浸潤影可確診。細菌性感染需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，支原體感染可用阿奇霉素干混懸劑。出現(xiàn)口唇發(fā)紺、呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。
家長應(yīng)記錄咳嗽頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀，保持臥室清潔無塵，避免接觸冷空氣或刺激性氣味。咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、喘息時，須及時進行血常規(guī)、胸片等檢查。日?？蛇m量飲用溫蜂蜜水緩解咽喉不適，3歲以下兒童慎用鎮(zhèn)咳藥物。
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