小兒感染性發(fā)熱應(yīng)如何合理使用退熱藥
小兒感染性發(fā)熱需遵醫(yī)囑使用退熱藥，常用藥物包括布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、小兒退熱栓等。感染性發(fā)熱多由病毒或細(xì)菌感染引起，需結(jié)合病因治療，退熱藥僅用于緩解癥狀。
1.布洛芬混懸液
布洛芬混懸液適用于6個(gè)月以上兒童，通過抑制前列腺素合成發(fā)揮退熱作用。該藥可用于普通感冒、流感等病毒感染引起的發(fā)熱，也可用于扁桃體炎等細(xì)菌感染伴隨的發(fā)熱癥狀。使用前需排除患兒對(duì)非甾體抗炎藥過敏史，避免與其它退熱藥聯(lián)用。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適，建議餐后服用。
2.對(duì)乙酰氨基酚口服溶液
對(duì)乙酰氨基酚口服溶液適用于3個(gè)月以上嬰幼兒，通過作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞產(chǎn)生退熱效果。該藥對(duì)呼吸道感染、幼兒急疹等疾病引起的發(fā)熱有效。需注意每日用藥不超過4次，肝功能異常患兒慎用。長期大劑量使用可能造成肝損傷，應(yīng)嚴(yán)格按體重計(jì)算給藥量。
3.小兒退熱栓
小兒退熱栓為直腸給藥制劑，主要成分為對(duì)乙酰氨基酚，適用于嘔吐或拒服藥物患兒。可用于皰疹性咽峽炎、手足口病等伴發(fā)的發(fā)熱。使用前需清潔肛門，將栓劑完全塞入直腸。給藥后可能出現(xiàn)局部刺激感，一般可自行緩解。腹瀉患兒不宜使用該劑型。
4.中藥退熱制劑
小兒柴桂退熱顆粒等中成藥可用于風(fēng)熱感冒初期低熱，含柴胡、桂枝等成分具有發(fā)汗解表作用。該藥適用于體溫38.5℃以下的輕度發(fā)熱，需注意與西藥退熱劑間隔2小時(shí)服用。服藥后應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充水分，觀察有無皮疹等過敏反應(yīng)。
5.復(fù)方鋅布顆粒
復(fù)方鋅布顆粒含葡萄糖酸鋅、布洛芬等成分，適用于兒童感冒伴發(fā)的發(fā)熱頭痛。鋅劑有助于增強(qiáng)免疫力，與退熱成分協(xié)同作用。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等反應(yīng)，避免與含咖啡因藥物同服。腎功能不全患兒需調(diào)整劑量。
兒童發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)，衣著寬松利于散熱。適當(dāng)增加溫水?dāng)z入，可配合溫水擦浴物理降溫。監(jiān)測體溫變化，若持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)精神萎靡、抽搐等癥狀需立即就醫(yī)。注意退熱藥不能替代抗感染治療，細(xì)菌感染需配合抗生素使用。家長切勿自行調(diào)整用藥劑量，所有藥物均應(yīng)在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。發(fā)熱期間提供易消化飲食，保證充足休息，恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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