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治療慢性胃炎的常用藥

消化內(nèi)科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞: 胃炎 用藥 慢性胃炎

治療慢性胃炎的常用藥主要有奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、多潘立酮片、復(fù)方氫氧化鋁片等。慢性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期飲食不當(dāng)、藥物刺激等因素引起,表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、反酸等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、奧美拉唑腸溶膠囊

奧美拉唑腸溶膠囊屬于質(zhì)子泵抑制劑,能抑制胃酸分泌,適用于胃酸過多引起的慢性胃炎。該藥可緩解燒心、反酸等癥狀,對幽門螺桿菌陽性患者需配合抗生素聯(lián)合治療。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛或胃腸道反應(yīng),長期使用須監(jiān)測血鎂水平。

2、鋁碳酸鎂咀嚼片

鋁碳酸鎂咀嚼片為抗酸劑,能中和胃酸并形成保護膜覆蓋胃黏膜,適用于膽汁反流性胃炎。該藥可快速緩解胃痛、胃灼熱感,建議餐后1-2小時咀嚼服用。腎功能不全者慎用,服藥后可能出現(xiàn)大便次數(shù)增多等輕微不良反應(yīng)。

3、枸櫞酸鉍鉀顆粒

枸櫞酸鉍鉀顆粒具有胃黏膜保護作用,能在潰瘍表面形成沉淀層,促進黏膜修復(fù)。該藥常用于伴糜爛的慢性胃炎,可抑制幽門螺桿菌活性。服藥期間舌苔可能變黑,需避免與牛奶同服以免影響藥效,療程一般不超過8周。

4、多潘立酮片

多潘立酮片是促胃腸動力藥,通過增強胃蠕動改善腹脹、噯氣等癥狀,適用于胃動力障礙型慢性胃炎。該藥須飯前15-30分鐘服用,心臟疾病患者慎用,可能引起泌乳素水平升高等副作用,不建議長期連續(xù)使用超過1個月。

5、復(fù)方氫氧化鋁片

復(fù)方氫氧化鋁片通過中和胃酸及吸附膽汁酸發(fā)揮作用,能緩解胃炎引起的上腹痛。該藥含顛茄浸膏可抑制胃腸痙攣,但可能引起便秘,老年人長期服用需警惕鋁蓄積風(fēng)險。建議癥狀緩解后及時停藥,避免與其他藥物同服影響吸收。

慢性胃炎患者除規(guī)范用藥外,需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激、過冷過熱及腌制食物,戒煙限酒。建議每日少量多餐,進食時細嚼慢咽,餐后適度活動促進消化。注意保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張加重癥狀,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病情變化。若出現(xiàn)持續(xù)消瘦、嘔血或黑便等報警癥狀,須立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。

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    回答:武漢治療胃炎效果好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。其中,華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科配備高清電子胃腸鏡系統(tǒng),可實現(xiàn)精準病灶定位和微創(chuàng)治療8;武漢大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科開展功能性胃腸病多學(xué)科聯(lián)合診療,建立"檢查-診斷-治療"全病程管理體系;中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院采用中西醫(yī)結(jié)合治療方案,自主研發(fā)中藥制劑配合穴位貼敷,臨床緩解率達92%以上6。 ?華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院? 該院消化內(nèi)科是國家臨床重點專科,擁有奧林巴斯290超高清內(nèi)鏡、膠囊內(nèi)鏡等先進設(shè)備。科室針對慢性胃炎制定分級診療方案:輕度患者采用黏膜修復(fù)治療,中重度病例開展內(nèi)鏡下氬離子凝固術(shù)。特別設(shè)立胃功能檢測室,通過胃蛋白酶原檢測實現(xiàn)胃癌早期篩查。門診實行分時段預(yù)約制,內(nèi)鏡檢查平均等待時間縮短至3個工作日。病區(qū)設(shè)置營養(yǎng)廚房,為患者提供個性化膳食指導(dǎo),近三年患者滿意度保持97%以上。 ?武漢大學(xué)人民醫(yī)院? 作為湖北省消化疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,該院率先引進磁控膠囊胃鏡系統(tǒng),實現(xiàn)無痛化檢查。針對幽門螺桿菌耐藥問題,建立本地化藥敏數(shù)據(jù)庫,精準治療方案使根除率提升至89.6%。開設(shè)胃食管反流專病門診,配備24小時pH-阻抗監(jiān)測儀,年接診量逾2萬人次。創(chuàng)新實施"胃健康管理檔案"制度,對萎縮性胃炎患者進行10年追蹤隨訪,早癌檢出率較常規(guī)篩查提高31%。 ?中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院? 該院消化內(nèi)科整合傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)優(yōu)勢,開發(fā)出包含8種證型的胃炎中醫(yī)辨證標(biāo)準。特色診療包括:胃經(jīng)穴位埋線配合雷貝拉唑四聯(lián)療法,將治療周期縮短至10天;自主研發(fā)的"胃寧顆粒"獲國家專利,臨床數(shù)據(jù)顯示可有效修復(fù)胃黏膜屏障。配備全自動洗消系統(tǒng),實現(xiàn)內(nèi)鏡清洗滅菌全程追溯,感染控制達JCI標(biāo)準。 ?武漢市第一醫(yī)院? 中西醫(yī)結(jié)合診療體系獨具特色,將現(xiàn)代內(nèi)鏡技術(shù)與中藥熏蒸相結(jié)合。開展胃黏膜修復(fù)光動力治療,針對腸上皮化生病例有效率超85%。建立胃病患者健康教育中心,每周舉辦"胃病防治大講堂",開發(fā)移動端健康管理平臺,提供個性化復(fù)診提醒和用藥指導(dǎo)服務(wù)。 ?武漢市中心醫(yī)院? 該院消化內(nèi)鏡中心年完成診療2.5萬例次,配備超細經(jīng)鼻胃鏡系統(tǒng),適用于兒童及高齡患者。創(chuàng)新開展胃功能三項快速檢測,30分鐘即可獲取胃泌素等關(guān)鍵指標(biāo)。針對慢性胃炎伴焦慮患者,推行"身心同治"模式,聯(lián)合心理科進行認知行為干預(yù),顯著改善患者臨床癥狀。 這些醫(yī)療機構(gòu)均建有標(biāo)準化消化病診療中心,在胃鏡精查、幽門螺桿菌根除、癌前病變干預(yù)等領(lǐng)域形成特色優(yōu)勢。建議患者根據(jù)病情復(fù)雜程度、就醫(yī)便利性及個性化需求進行選擇,初診患者可優(yōu)先考慮開展多學(xué)科診療的三甲醫(yī)院。
    焦慮癥會引起萎縮性胃炎嗎
    回答:焦慮癥可能會引起萎縮性胃炎,長期的心理壓力和精神緊張會影響胃腸功能,導(dǎo)致胃黏膜損傷,進而可能發(fā)展為萎縮性胃炎。焦慮癥患者常伴隨胃酸分泌異常、胃腸動力紊亂等問題,這些都可能加劇胃部疾病的發(fā)生。 1、焦慮癥與萎縮性胃炎的關(guān)聯(lián)。焦慮癥患者長期處于緊張和壓力狀態(tài),體內(nèi)應(yīng)激激素如皮質(zhì)醇水平升高,可能抑制胃黏膜的修復(fù)能力,導(dǎo)致胃黏膜萎縮。焦慮還可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,影響胃酸分泌和胃腸蠕動,增加胃部炎癥的風(fēng)險。 2、遺傳與環(huán)境因素的影響。部分人可能因遺傳因素對焦慮癥和胃部疾病更易感。同時,不良的生活習(xí)慣如飲食不規(guī)律、吸煙、飲酒等,以及環(huán)境污染和精神壓力,都可能加劇焦慮癥和萎縮性胃炎的發(fā)生。 3、生理機制的影響。焦慮癥患者常伴有胃酸分泌過多或過少,導(dǎo)致胃黏膜屏障受損。長期的精神緊張還可能引發(fā)免疫系統(tǒng)異常,增加胃部炎癥和萎縮的風(fēng)險。 4、治療方法。藥物治療方面,可以使用抗焦慮藥物如帕羅西汀、舍曲林等,以及胃黏膜保護劑如奧美拉唑、雷貝拉唑。心理治療如認知行為療法和放松訓(xùn)練,有助于緩解焦慮癥狀。飲食上應(yīng)避免刺激性食物,選擇易消化的食物如燕麥、香蕉等,并保持規(guī)律作息。 5、預(yù)防與調(diào)理。定期進行心理評估,及時干預(yù)焦慮癥狀。通過運動如瑜伽、慢跑等,調(diào)節(jié)情緒和胃腸功能。保持健康的生活方式,減少吸煙、飲酒等不良習(xí)慣,有助于預(yù)防萎縮性胃炎的發(fā)生。 焦慮癥與萎縮性胃炎之間存在密切關(guān)聯(lián),長期的精神壓力可能通過多種機制影響胃部健康。通過藥物治療、心理干預(yù)和生活方式調(diào)整,可以有效緩解焦慮癥狀,降低萎縮性胃炎的風(fēng)險。建議焦慮癥患者及時就醫(yī),進行全面的身體和心理評估,制定個性化的治療方案,以維護身心健康。
    腸胃炎可以做什么運動
    回答:腸胃炎可以適當(dāng)?shù)倪M行一些慢跑或者是游泳,一般能夠增加腹肌的鍛煉也能夠提高身體的免疫力,通常能夠減少疾病的發(fā)病幾率以及發(fā)病的次數(shù),而且對身體也比較好。患上腸胃炎通常會出現(xiàn)腹痛以及腹瀉的癥狀,有時還會伴隨食欲不好和燒心等癥狀??梢耘浜厢t(yī)生服用促進胃動力的藥物治療,也可以服用保護胃黏膜的藥物改善,在平時還應(yīng)注意飲食清淡,盡量不要吃刺激性食物。
    腸胃炎需要做手術(shù)嗎
    回答:腸胃炎一般不需要手術(shù)治療。腸胃炎患者一般表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉,經(jīng)過及時地補液和對癥支持等內(nèi)科保守治療,普通的急慢性腸胃炎一般能夠恢復(fù),這類患者往往不需要手術(shù)治療。但是如果是特殊類型的腸炎,比如出血壞死性腸炎、缺血性結(jié)腸炎,當(dāng)內(nèi)科保守用藥效果不好時,患者出現(xiàn)持續(xù)加重的腹痛、發(fā)熱、全身炎癥反應(yīng)比較明顯,這類患者往往需要剖腹探查和手術(shù)治療。此外,如果是自身免疫相關(guān)的腸炎,比如克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎,如果并發(fā)完全性腸梗阻、膿腫形成,急性穿孔或不能控制的大出血等,也需要及時手術(shù)治療。
    胃炎會導(dǎo)致大便次數(shù)多嗎
    回答:考慮可能是腸道炎癥引起的,可以先考慮透視檢查,口服常規(guī)藥物試試,注意休息,飲食清淡,不吃生冷辛辣刺激食物。必要時可以熱敷一下試試,慢慢會改善的,同時依照患者自訴的情形,注意個人衛(wèi)生,飲食清淡,適量運動,大量喝水。
    腸胃炎是不是吐出來就好了
    回答:腸胃炎吐出來胃部會感覺舒服一些。腸胃炎在臨床是常見病與多方面的因素有關(guān),比較常見的是飲食因素、精神因素。如果吃了過多不衛(wèi)生的食物或已經(jīng)發(fā)生霉變的食品,這些不衛(wèi)生的食物會對胃黏膜造成刺激而引起急性的腹痛、惡心、嘔吐。將胃內(nèi)的內(nèi)容物吐出來后,可以清除胃內(nèi)一些腐爛的物質(zhì),胃部會感覺舒服一些。但是胃腸黏膜已經(jīng)出現(xiàn)了炎癥性的反應(yīng),還是需要應(yīng)用藥物治療的。如果確診細菌感染需要給予抗生素、止痛的藥物,修復(fù)胃黏膜的藥物治療,同時要保持愉悅的情緒。
    腸胃炎導(dǎo)致胃痛正常嗎
    回答:腸胃炎導(dǎo)致胃痛是正常的,一般腸胃炎的胃痛是因為神經(jīng)牽扯所造成的,會出現(xiàn)發(fā)熱,食欲明顯下降,尤其是因為消化不良會導(dǎo)致體重減輕。因為疼痛導(dǎo)致大量出汗,皮膚濕冷,甚至出現(xiàn)全身癥狀,比如肌肉痛、關(guān)節(jié)僵硬、四肢酸軟力、連說話都覺得沒有力氣、脫水、低鈉或低鉀血癥、低血壓、腎衰竭甚至休克。出現(xiàn)上述癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī),完善相關(guān)影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查、實驗室相關(guān)檢查等,明確診斷,及時治療,治療原則一般為抗感染、禁食、補液,和糾正電解質(zhì)紊亂以緩解癥狀。在日常生活中要注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,疾病恢復(fù)期以高熱量、少渣、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主。
    有腸胃炎可以吃榴蓮嗎
    回答:腸胃炎能吃榴蓮的,榴蓮性偏熱,腸炎患者是可以吃的,榴蓮有豐富的營養(yǎng),一次斷然不可多吃,因為您的腸道斷然不可完全吸收,多則鬧肚子。建議口服一些消炎的藥物、整腸生進行對癥治療,平時注意飲食清淡易消化,不宜吃極冷打擊的食物,注意腹部防寒,以防受寒。
    對于非萎縮性胃炎怎么治療
    回答:融合仔細檢查結(jié)果可以瞧出,你患結(jié)腸炎和非萎縮性胃炎,平時要留意恰當(dāng)飲食,防止辛辣刺激性食物,忌冷飲及暴飲暴食,戒煙戒酒,目前癥狀需服食奧美拉唑膠囊和馬來酸依索拉定片調(diào)養(yǎng)患者直面胃炎危害,我們應(yīng)當(dāng)積極實施仔細檢查以及救治,不要避忌就診,如果胃炎久治不愈,那么就要及時換新治療方案。
    急性腸胃炎打針
    回答:腹瀉情況嚴重,還需要及時的補充體液,以免身體脫水,導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂造成休克或者是酸中毒的現(xiàn)象,同時大家保持腹部保暖,避免受風(fēng)著涼,飲食上一定要注意進行調(diào)整,不吃辛辣油膩刺激性的食物。建議大家一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極配合治療,同時還應(yīng)該要注意,如果有合并細菌感染的話,一定要服用一些相對應(yīng)敏感的抗生素來進行治療,以免耽誤病情。如果有急性腸炎的情況下,情況比較嚴重,這個時候可以進行肌肉注射,打針來進行治療,那么肌肉注射藥物吸收會比口服藥物效果要好一些,另外一般2到3天就可以痊愈,當(dāng)然是要在對癥治療的基礎(chǔ)之下。
    胃炎喝蒲公英好嗎
    回答:蒲公英有抗幽門螺桿菌及守護胃黏膜的作用。所以有胃炎的病人,喝蒲公英泡水喝有好處的。如果西藥治療胃炎反反復(fù)復(fù)復(fù)發(fā)的話,可以試試看中藥調(diào)理,不要一直吃西藥的。同時也要把飲食調(diào)養(yǎng)好,留意防寒,不要著涼,不要喝啤酒,也不要吃太硬的東西。胃炎患者可以在理解對癥治療的同時,在生活中用食療做為配合治療。
    腸胃炎拉血塊怎么辦
    回答:腸胃炎拉血塊需要從以下幾個方面來改善:1、在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理使用慶大霉素、蒙脫石散等藥物進行治療,從而達到消炎殺菌止瀉的效果,必要時也可以服用具有止血作用的藥物。2、如果患者便血的量比較大,需要及時到醫(yī)院進行相關(guān)的手術(shù),以免出現(xiàn)失血性休克的現(xiàn)象。3、注意飲食的清淡,避免吃刺激性的食物以及過于油膩的食物。
    萎縮性胃炎腸化生是指什么
    回答:萎縮性胃炎腸化生是指胃黏膜上皮、腺體萎縮減少。通過病理檢查顯示胃黏膜上皮細胞與大腸或者小腸粘膜上皮細胞類似,腸化生分為完全性腸化生和不完全性腸化生。完全性腸化生的黏膜上皮細胞與小腸粘膜上皮相似,分化好屬于良性慢性胃炎;不完全性腸化生與結(jié)腸黏膜相似,其上皮分化差,較重于小腸黏膜化生。出現(xiàn)腸化生要定期進行胃鏡及病理檢查,預(yù)防癌前病變。
    腸系膜淋巴結(jié)炎和腸胃炎一樣嗎
    回答:腸系膜淋巴結(jié)炎和腸胃炎是不一樣的,腸胃炎屬于診斷性疾病等,其主要是進食食物不衛(wèi)生,或者胃腸道受到感染,導(dǎo)致了功能混亂,偶爾表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹等一系列的臨床癥狀??赡苓€會伴有大便次數(shù)增多和大便性狀改變,而腸系膜淋巴結(jié),往往是其他疾病感染的并發(fā)癥,并不是一種疾病,是一個臨床癥狀。主要是由于腹壁的淋巴結(jié)比較多,如果機體受到各種病原體的感染,會導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大,出現(xiàn)腹部疼痛的癥狀。所以,兩者之間是不一樣的,如腸胃炎可以引起腸系膜淋巴結(jié)炎,而腸系膜淋巴結(jié)炎不一定就是腸胃炎。
    擴張性心肌病患者如何用藥物治療
    回答:擴張性心肌病早期可能僅僅在檢查方面有改變,不一定有明顯癥狀。但這時期我們就應(yīng)該用藥物治療,因為它主要的病理改變就是心肌重構(gòu),可以用改善心肌重構(gòu)的藥物,如β受體阻滯劑、美托洛爾、比索洛爾、ARB或ACEI類藥物,像依那普利、貝那普利、厄貝沙坦、纈沙坦等這類藥物,再醛固酮受體拮抗劑都可以改善心肌重構(gòu),如果到繼續(xù)發(fā)展就會出現(xiàn)心衰癥狀,這時的治療跟其他疾病引起的心衰是一樣的,可以用利尿劑、強心藥物,也可以用改善心肌重構(gòu)的藥物,營養(yǎng)心肌、改善心肌代謝的藥物。
    踝關(guān)節(jié)扭傷可以用藥物治療嗎
    回答:應(yīng)該用藥物的,藥物有這么兩個:一是內(nèi)服藥物;一個是外用藥物。外用藥物包括西藥和服的藥和貼的藥,內(nèi)服的就是活血止疼,基本上都是活血止疼,包括早期,有的人說早期不能活血,不是,這是兩回事。活血和止血是兩回事,活血也能止血,在活血的同時它本身就是一個止血,因為活血是把淤血和造成的水腫讓它通暢,不是說讓人活血是讓它出血,不是那個意思,所以活血止疼什么時候都可以用的,外用的都是洗的泡的,一開始這種噴的、涼的東西都可以,膏藥的都可以,您要需要泡稍晚一點,得熱的時候再用,早些一開始也用冰水泡也有也可以,我沒有任何別的東西我用涼水泡著它也管用,就是早冷晚熱。
    代謝綜合征使用藥物期間需要注意什么
    回答:代謝綜合征的藥物治療期間,根據(jù)不同的藥物,需要注意的事項不一樣。首先如果說用了減重的藥物,比如奧利司他,會出現(xiàn)肝功能的異常,用藥之后一周后,建議檢查肝功能,看轉(zhuǎn)氨酶的情況。如果說本身就存在肝功能的異常,在選擇用藥方面就要躲避這一類藥物。在降糖藥物方面,二甲雙胍主要不良反應(yīng)就是胃腸道的反應(yīng),可以出現(xiàn)惡心、厭油、食欲不振,甚至腹瀉。但是這個不良反應(yīng)跟用藥劑量,以及用藥時間的長短是相關(guān)的。一般人用藥三周左右,不良反應(yīng)就能耐受。另外的降糖藥比如說噻唑烷二酮類的藥物,它有可能增加心衰的發(fā)病風(fēng)險。如果說本身就有心功能的異常,那么在選擇用藥,盡量躲避這一類藥物,一旦選擇了這一類藥物,要監(jiān)測心功能。
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    回答:慢性胰腺炎是終身疾病沒有任何的藥物可以讓它可逆,除非是非常早期的時候,我們統(tǒng)計了一下,九歲以前的孩子由于解剖異常中產(chǎn)生的因素,我們把這個因素去除以后孩子還可逆,但是孩子大了以后已經(jīng)形成慢性纖維化了,效果非常差了,那就是終身的沒有藥物來緩解。那么對于治療來說只能治療他伴隨的癥狀對癥處理,而不是對于慢性胰腺炎怎么來處理,終生治療,當(dāng)然對于這部分慢性胰腺炎病人我們要給他服用胰酶替代,他沒有酶了我們幫您一把,如果內(nèi)分泌出現(xiàn)問題血糖出現(xiàn)問題就用胰島素治療,慢性胰腺炎引起了胰管狹窄、胰管擴張、結(jié)石可以通過體外震波碎石,可以把大石頭變成小石頭,然后排空。第二有狹窄可以放置支架來改善,引流不通暢這個都是可以用ERCp來解決,還有就是出現(xiàn)了假性囊腫可以用內(nèi)鏡的方法來處理。
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    回答:結(jié)核性心包炎一般會引起縮縮窄性心包炎,病人一旦被診斷為縮窄性心包炎以后應(yīng)該盡早手術(shù)治療。一般來說治療達到半年效果更好。但是有的縮窄性心包炎它出現(xiàn)胸水腹水或肝功能腎功能損害,如果用藥達到半年有的病人不能生存或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,在這種情況下,一般在用抗結(jié)核藥兩周以上,就根據(jù)病情盡早進行手術(shù)治療。只有盡早接觸病因,縮窄性心包炎造成的胸水腹水或肝功能損壞才會得到緩解。如果等至半年后,臨床發(fā)現(xiàn),有的病人不到半年就會出現(xiàn)嚴重的肝功能損害或腎功能損害,導(dǎo)致死亡。因此應(yīng)該適當(dāng)進行調(diào)整。
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