腹股溝疼痛怎么回事，怎么辦
腹股溝疼痛可能與肌肉拉傷、淋巴結(jié)炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腹股溝疝、髖關(guān)節(jié)病變等原因有關(guān)，可通過休息制動、抗感染治療、排石治療、手術(shù)修補(bǔ)、關(guān)節(jié)康復(fù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致腹股溝區(qū)肌肉或韌帶拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。急性期需立即停止運(yùn)動，48小時(shí)內(nèi)冷敷緩解腫脹，后期可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，配合彈性繃帶加壓包扎。恢復(fù)期應(yīng)避免重復(fù)損傷動作，逐步進(jìn)行拉伸訓(xùn)練。
2、淋巴結(jié)炎
細(xì)菌感染引起的腹股溝淋巴結(jié)腫大常伴隨紅腫熱痛，多繼發(fā)于下肢或會陰部感染灶。需針對原發(fā)感染使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素，局部可外敷魚石脂軟膏。若形成膿腫需切開引流。日常保持皮膚清潔，避免搔抓破損，監(jiān)測體溫變化。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
輸尿管下段結(jié)石可放射至腹股溝區(qū)，典型癥狀為陣發(fā)性絞痛伴血尿。確診需進(jìn)行泌尿系超聲或CT檢查，較小結(jié)石可通過多飲水、口服排石顆粒促進(jìn)排出，疼痛發(fā)作時(shí)可用消旋山莨菪堿片解痙。結(jié)石直徑超過6毫米或合并感染時(shí)，需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
4、腹股溝疝
腹壁薄弱導(dǎo)致腸管突出形成可復(fù)性包塊，久站或咳嗽時(shí)疼痛加劇。確診后應(yīng)避免重體力勞動，使用疝氣帶臨時(shí)固定。根治需行腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)或開放無張力疝修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后三個(gè)月內(nèi)防止腹壓增高因素。嵌頓性疝出現(xiàn)劇烈疼痛需急診手術(shù)。
5、髖關(guān)節(jié)病變
股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)炎等疾病可表現(xiàn)為腹股溝區(qū)深部鈍痛，活動后加重。早期可通過減少負(fù)重、口服塞來昔布膠囊緩解癥狀，配合超短波理療。進(jìn)展期需行關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，終末期需人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。康復(fù)階段需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。
出現(xiàn)腹股溝疼痛應(yīng)避免自行按摩或熱敷，特別是突發(fā)劇痛伴發(fā)熱需立即就醫(yī)。日常注意勞逸結(jié)合，運(yùn)動前充分熱身，保持適度體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的蔬菜水果促進(jìn)組織修復(fù)，限制高嘌呤食物預(yù)防結(jié)石形成。定期體檢篩查潛在病因，慢性疼痛患者建議每3-6個(gè)月復(fù)查影像學(xué)檢查。
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