慢性肺心病的病因有哪些

慢性肺心病可能由慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺結(jié)核、胸廓畸形、肺血管疾病等原因引起,建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。
慢性阻塞性肺疾病是慢性肺心病最常見的病因,長期吸煙、空氣污染等因素可能導(dǎo)致氣道炎癥和肺組織破壞,引發(fā)肺動脈高壓。患者可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、活動后氣促等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物控制癥狀,同時需戒煙并避免接觸有害氣體。
支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致氣道重塑和低氧血癥,長期未控制可能進展為慢性肺心病。典型癥狀包括喘息、胸悶、夜間咳嗽等。治療需規(guī)律使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、孟魯司特鈉片等藥物,避免接觸過敏原,定期監(jiān)測肺功能。
肺結(jié)核治愈后遺留的肺纖維化可破壞肺血管床,增加肺動脈壓力?;颊呖赡艹霈F(xiàn)消瘦、盜汗、咯血等既往病史。治療需完成規(guī)范抗結(jié)核療程如異煙肼片、利福平膠囊等,后期需定期評估心肺功能。
嚴重脊柱側(cè)彎或胸廓外傷可能限制肺擴張,導(dǎo)致通氣功能障礙和肺動脈高壓?;颊叨喟橛泻粑M力、活動耐力下降等表現(xiàn)。輕癥可通過呼吸訓(xùn)練改善,重癥可能需要手術(shù)矯正畸形。
特發(fā)性肺動脈高壓或慢性肺栓塞等疾病可直接損傷肺血管,增加右心負荷。患者可能出現(xiàn)暈厥、下肢水腫等癥狀。治療需使用安立生坦片、利奧西呱片等靶向藥物,必要時行肺動脈血栓切除術(shù)。
慢性肺心病患者需注意低鹽飲食、控制每日飲水量,避免加重心臟負擔(dān);適當(dāng)進行呼吸操、散步等低強度運動,改善心肺功能;嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查心電圖、超聲心動圖等檢查。冬季注意保暖,預(yù)防呼吸道感染,出現(xiàn)氣促加重或下肢水腫需及時就醫(yī)。
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