玫瑰痤瘡長(zhǎng)什么樣子

玫瑰痤瘡主要表現(xiàn)為面部中央持續(xù)性紅斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張、丘疹或膿皰,嚴(yán)重者可出現(xiàn)鼻部增生性改變。典型表現(xiàn)包括面部潮紅、灼熱感、干燥脫屑、皮膚敏感等癥狀,通常分為紅斑毛細(xì)血管擴(kuò)張型、丘疹膿皰型、增生肥大型和眼型四種亞型。
早期表現(xiàn)為面部中央對(duì)稱性紅斑,受溫度變化、辛辣飲食或情緒激動(dòng)后加重,伴隨皮膚灼熱或刺痛感。隨著病情進(jìn)展,紅斑持續(xù)不退并出現(xiàn)樹(shù)枝狀毛細(xì)血管擴(kuò)張,常見(jiàn)于鼻翼、面頰及下頜部位。皮膚屏障功能受損后易出現(xiàn)干燥脫屑,對(duì)外界刺激反應(yīng)敏感。
在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)紅色炎性丘疹或膿皰,直徑約1-3毫米,類似痤瘡但無(wú)粉刺形成。皮損多集中于面中部,可能伴隨腫脹感和瘙癢。膿皰破潰后形成淺表糜爛,愈合后不留瘢痕但易反復(fù)發(fā)作,需與尋常痤瘡、脂溢性皮炎等疾病鑒別。
多見(jiàn)于長(zhǎng)期未治療的男性患者,表現(xiàn)為鼻部結(jié)締組織增生導(dǎo)致鼻贅形成,皮膚增厚呈橘皮樣外觀,毛孔粗大可見(jiàn)明顯皮脂腺開(kāi)口。嚴(yán)重者鼻部球形肥大變形,稱為rhinophyma,可能阻塞鼻孔影響呼吸功能。
約半數(shù)患者伴發(fā)眼部癥狀,表現(xiàn)為眼瞼緣充血、結(jié)膜血管擴(kuò)張、異物感或燒灼感。嚴(yán)重者可出現(xiàn)角膜炎、角膜潰瘍等并發(fā)癥,導(dǎo)致視力下降。部分患者眼部癥狀早于皮膚表現(xiàn)出現(xiàn),需通過(guò)裂隙燈檢查確診。
部分患者存在面部水腫,尤其眶周和額部明顯,按壓后無(wú)凹陷。少數(shù)出現(xiàn)增生性皮損如耳廓肥大或下巴增厚。皮膚可能對(duì)紫外線、化妝品等外界刺激異常敏感,使用常規(guī)護(hù)膚品易出現(xiàn)刺痛或加重紅斑。
玫瑰痤瘡患者需避免日曬、辛辣食物、酒精等誘發(fā)因素,使用溫和無(wú)刺激的護(hù)膚品修復(fù)皮膚屏障。日常注意記錄癥狀觸發(fā)因素,外出時(shí)做好物理防曬。若出現(xiàn)持續(xù)性紅斑、反復(fù)膿皰或視力模糊等癥狀,建議盡早就診皮膚科或眼科進(jìn)行針對(duì)性治療,必要時(shí)可聯(lián)合激光或光動(dòng)力療法改善毛細(xì)血管擴(kuò)張。
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