類風濕關節(jié)炎急性期如何治療

類風濕關節(jié)炎急性期可通過非甾體抗炎藥、糖皮質激素、抗風濕藥物、物理治療、關節(jié)保護等方式治療。類風濕關節(jié)炎急性期通常由免疫異常、感染、遺傳、環(huán)境刺激、關節(jié)勞損等因素引起,表現(xiàn)為關節(jié)紅腫熱痛、晨僵、活動受限等癥狀。
雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物可緩解關節(jié)疼痛和炎癥。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕癥狀,但可能引起胃腸不適,需在醫(yī)生指導下短期使用。適用于急性期關節(jié)腫脹明顯的患者,不可自行調整劑量。
醋酸潑尼松片、地塞米松片能快速控制急性炎癥,適用于嚴重關節(jié)腫脹或全身癥狀者。激素需嚴格遵醫(yī)囑階梯減量,長期使用可能導致骨質疏松和感染風險增加。用藥期間需監(jiān)測血壓和血糖變化。
甲氨蝶呤片、來氟米特片、硫酸羥氯喹片可調節(jié)免疫反應,延緩關節(jié)破壞。這類藥物起效較慢但能改善遠期預后,需定期檢查肝腎功能。治療期間可能出現(xiàn)口腔潰瘍、脫發(fā)等不良反應。
急性期可采用冷敷減輕腫脹,疼痛緩解后轉為熱敷促進血液循環(huán)。超聲波治療和低頻電刺激有助于消炎鎮(zhèn)痛。治療期間應保持關節(jié)功能位,避免負重活動加重損傷。
使用支具固定受累關節(jié)減少機械應力,選擇軟底鞋減輕足部壓力。日常避免提重物和重復性動作,睡眠時用枕頭支撐膝關節(jié)。急性期過后可逐步進行水中運動維持關節(jié)活動度。
類風濕關節(jié)炎急性期需嚴格遵醫(yī)囑用藥,避免自行停用抗風濕藥物。日常注意關節(jié)保暖,均衡攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚和抗氧化蔬果,戒煙并控制體重以減輕關節(jié)負擔。定期復查炎癥指標和關節(jié)影像學評估,出現(xiàn)發(fā)熱或關節(jié)畸形加重應及時就醫(yī)調整治療方案。
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