做了假體鼻子腫脹不消怎么辦

假體隆鼻術(shù)后腫脹不消可通過(guò)冷熱敷交替、藥物消腫、加壓包扎、避免劇烈活動(dòng)、及時(shí)復(fù)查等方式緩解。假體隆鼻術(shù)后腫脹通常由組織創(chuàng)傷反應(yīng)、局部滲血、假體排斥、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、感染等原因引起。
術(shù)后72小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行,有助于收縮血管減少滲出。72小時(shí)后改用溫?zé)崦矸蟊遣浚瑴囟炔怀^(guò)40攝氏度,每日3-4次促進(jìn)血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚,敷料需用干凈紗布包裹隔離傷口。
可遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善微循環(huán),或口服邁之靈片減輕組織水腫。若伴有炎癥反應(yīng),可能需配合頭孢克洛分散片等抗生素。局部可涂抹多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)腫脹消退,禁止自行使用強(qiáng)效消腫藥物。
術(shù)后需持續(xù)佩戴鼻夾板5-7天,通過(guò)適度壓力抑制組織液滲出。包扎松緊度以能插入小指為宜,過(guò)緊可能影響血運(yùn)。拆除包扎后夜間可繼續(xù)使用彈性膠布固定1-2周,但需定期放松避免皮膚壓迫性損傷。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止低頭、彎腰、提重物等增加顱內(nèi)壓的動(dòng)作,睡眠時(shí)墊高頭部。2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及碰撞風(fēng)險(xiǎn),防止假體移位或毛細(xì)血管破裂?;謴?fù)期需嚴(yán)格戒煙酒,控制鈉鹽攝入以減少水鈉潴留。
若腫脹持續(xù)超過(guò)3周伴發(fā)紅熱痛,需排除假體排異或感染可能。通過(guò)鼻部超聲檢查判斷積液情況,血常規(guī)檢測(cè)感染指標(biāo)。嚴(yán)重者可能需穿刺引流或暫時(shí)取出假體,待恢復(fù)3-6個(gè)月后考慮修復(fù)手術(shù)。
術(shù)后應(yīng)保持鼻部清潔干燥,拆線(xiàn)前避免沾水,使用生理鹽水棉簽輕柔清理分泌物。飲食選擇高蛋白食物如魚(yú)肉蛋奶,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)傷口愈合。恢復(fù)期出現(xiàn)異常膨隆、皮膚發(fā)白等缺血表現(xiàn)需立即就醫(yī)。術(shù)后3-6個(gè)月為最終形態(tài)穩(wěn)定期,期間避免外力撞擊鼻部,定期隨訪觀察假體相容性。
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