5個(gè)月孩子從床上掉下來怎么辦

5個(gè)月孩子從床上掉下來可通過觀察精神狀態(tài)、檢查外傷、避免搖晃、保持安靜、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。嬰幼兒墜床通常由看護(hù)疏忽、床欄缺失、翻身動(dòng)作突發(fā)等因素引起。
家長(zhǎng)需立即檢查孩子是否清醒,觀察其眼神是否跟隨移動(dòng)物體,能否正常啼哭或回應(yīng)呼喚。若出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、煩躁不安、眼神呆滯等異常表現(xiàn),可能與腦震蕩有關(guān)。此時(shí)應(yīng)避免喂食,將孩子置于平坦安全處,準(zhǔn)備就醫(yī)。
家長(zhǎng)需輕柔檢查頭部、四肢和軀干是否有腫脹或淤青,特別注意囟門是否膨出。發(fā)現(xiàn)皮膚破損可用干凈紗布按壓止血,關(guān)節(jié)處活動(dòng)受限需用硬紙板臨時(shí)固定。禁止揉搓腫脹部位,48小時(shí)內(nèi)可對(duì)無(wú)皮損處冷敷,每次不超過10分鐘。
無(wú)論孩子是否哭鬧,家長(zhǎng)都不可通過搖晃方式安撫。嬰幼兒頸部肌肉薄弱,墜落時(shí)可能已造成頸椎潛在損傷,搖晃會(huì)加重椎動(dòng)脈牽拉。建議將孩子側(cè)臥于家長(zhǎng)臂彎,輕拍背部安撫,同時(shí)觀察有無(wú)嘔吐或抽搐。
墜床后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)減少逗弄和移動(dòng),避免劇烈哭鬧導(dǎo)致顱內(nèi)壓波動(dòng)。可調(diào)暗室內(nèi)光線,維持環(huán)境溫度26℃左右。哺乳應(yīng)少量多次,若出現(xiàn)噴射性嘔吐需立即禁食。記錄孩子睡眠時(shí)長(zhǎng)和進(jìn)食量變化,為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。
當(dāng)孩子出現(xiàn)反復(fù)嘔吐、瞳孔不等大、肢體抽搐或意識(shí)喪失時(shí),家長(zhǎng)需立即撥打急救電話。就醫(yī)時(shí)可攜帶記錄墜落高度、著地部位及后續(xù)癥狀的便簽。醫(yī)生可能建議進(jìn)行頭顱CT檢查,必要時(shí)使用甘露醇注射液降低顱壓,或苯巴比妥注射液控制驚厥。
日常需將嬰兒床護(hù)欄高度調(diào)整至超過孩子站立時(shí)胸口位置,床周鋪設(shè)緩沖地墊。看護(hù)者離開超過10秒時(shí)就應(yīng)使用安全帶固定,避免將嬰兒?jiǎn)为?dú)置于成人床。建議學(xué)習(xí)嬰幼兒急救知識(shí),掌握海姆立克急救法和心肺復(fù)蘇要領(lǐng),定期檢查床體結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性。
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