促進(jìn)排卵的激素有哪些
促進(jìn)排卵的激素主要有促卵泡激素、黃體生成素、雌激素、孕激素、促性腺激素釋放激素等。這些激素通過(guò)下丘腦-垂體-卵巢軸協(xié)同作用，調(diào)控卵泡發(fā)育和排卵過(guò)程。
1、促卵泡激素
促卵泡激素由垂體前葉分泌，主要作用是刺激卵巢中原始卵泡發(fā)育為成熟卵泡。在月經(jīng)周期早期，促卵泡激素水平逐漸升高，促進(jìn)卵泡顆粒細(xì)胞增殖和雌激素合成。當(dāng)卵泡發(fā)育接近成熟時(shí)，促卵泡激素水平達(dá)到峰值，與黃體生成素共同觸發(fā)排卵。臨床常用重組人促卵泡激素注射液促進(jìn)排卵。
2、黃體生成素
黃體生成素由垂體前葉分泌，在月經(jīng)中期形成分泌高峰，直接誘導(dǎo)成熟卵泡破裂排卵。黃體生成素峰后，殘留卵泡形成黃體并分泌孕激素。黃體生成素不足可能導(dǎo)致卵泡未破裂黃素化綜合征。注射用尿促性素含黃體生成素活性，可用于促排卵治療。
3、雌激素
雌激素主要由發(fā)育中卵泡的顆粒細(xì)胞分泌，通過(guò)正反饋調(diào)節(jié)促進(jìn)垂體釋放促卵泡激素和黃體生成素。雌激素水平升高可使宮頸黏液變稀薄，有利于精子穿透。戊酸雌二醇片等雌激素制劑可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌環(huán)境，間接促進(jìn)排卵。
4、孕激素
孕激素在排卵后由黃體分泌，可反饋抑制下丘腦和垂體，調(diào)節(jié)激素分泌平衡。適當(dāng)補(bǔ)充黃體酮膠囊可改善黃體功能，維持子宮內(nèi)膜容受性，為受精卵著床創(chuàng)造條件。但過(guò)量孕激素可能抑制促卵泡激素分泌，反而不利于卵泡發(fā)育。
5、促性腺激素釋放激素
促性腺激素釋放激素由下丘腦分泌，脈沖式刺激垂體釋放促卵泡激素和黃體生成素。臨床使用注射用醋酸亮丙瑞林微球等促性腺激素釋放激素類(lèi)似物，通過(guò)調(diào)節(jié)脈沖頻率可誘導(dǎo)或抑制排卵，用于輔助生殖技術(shù)中的控制性超促排卵。
保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持正常激素水平，肥胖女性適當(dāng)減重可改善排卵功能。避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致下丘腦性閉經(jīng)。若存在排卵障礙，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素檢測(cè)，根據(jù)具體病因選擇合適促排卵方案，不可自行濫用激素類(lèi)藥物。定期監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育和激素變化，及時(shí)調(diào)整用藥劑量。
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