鼻咽炎和鼻炎的區(qū)別
鼻咽炎和鼻炎的區(qū)別主要在于發(fā)病部位和癥狀表現(xiàn)。鼻咽炎是鼻咽部黏膜的炎癥，鼻炎是鼻腔黏膜的炎癥。
1、發(fā)病部位
鼻咽炎病變集中在鼻咽部，位于鼻腔后方與咽部交界處。鼻炎病變局限于鼻腔內(nèi)部，包括鼻前庭至鼻后孔區(qū)域。兩者解剖位置相鄰但存在明確分界，鼻咽炎可能向下蔓延引發(fā)咽炎，鼻炎則可能向前引起鼻前庭炎。
2、典型癥狀
鼻咽炎主要表現(xiàn)為鼻咽部干燥灼熱感、倒流性咳嗽、耳悶脹感。鼻炎以鼻塞、清水樣涕、噴嚏陣發(fā)為特征。鼻咽炎患者常主訴晨起咳痰，鼻炎患者更多出現(xiàn)嗅覺減退。部分鼻咽炎可能伴隨低熱，鼻炎則少見全身癥狀。
3、病因差異
鼻咽炎多由EB病毒等病原體感染引起，與上呼吸道感染關(guān)系密切。鼻炎常見于過敏原刺激或自主神經(jīng)功能紊亂。職業(yè)性粉塵接觸易導(dǎo)致鼻炎，鼻咽炎更多見于免疫力低下人群。兩者均可由細菌感染誘發(fā)，但病原譜存在差異。
4、檢查方法
鼻咽炎需通過間接鼻咽鏡或電子鼻咽鏡檢查確診，可見鼻咽部黏膜充血腫脹。鼻炎通過前鼻鏡即可觀察鼻腔黏膜狀態(tài)，過敏原檢測有助于鑒別過敏性鼻炎。鼻咽部活檢可排除鼻咽癌，鼻炎一般無須組織病理檢查。
5、治療原則
鼻咽炎急性期需抗病毒治療，慢性期可采用鼻咽部霧化。過敏性鼻炎需避免接觸過敏原并使用鼻用糖皮質(zhì)激素。細菌性鼻咽炎可選用阿莫西林克拉維酸鉀片，細菌性鼻炎可使用頭孢克洛膠囊。兩者均需保持環(huán)境濕度，但鼻咽炎更強調(diào)咽部護理。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，使用加濕器維持50%左右濕度。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。戒煙限酒，規(guī)律作息有助于增強呼吸道抵抗力。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上癥狀或伴隨聽力下降、頸部淋巴結(jié)腫大時，應(yīng)及時到耳鼻咽喉科就診。過敏性患者應(yīng)定期清洗床上用品，減少塵螨接觸。
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