支氣管擴張癥的患者有哪些表現(xiàn)
支氣管擴張癥患者主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳大量膿痰、反復咯血、呼吸困難及肺部感染等癥狀。支氣管擴張癥是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，導致支氣管壁肌肉和彈性組織破壞，引起支氣管異常和持久擴張。
1、慢性咳嗽
支氣管擴張癥患者通常會出現(xiàn)長期慢性咳嗽，咳嗽癥狀可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年?？人远嗯c體位改變有關，晨起或夜間躺下時咳嗽加重?？人詴r可能伴隨大量痰液排出，痰液性質(zhì)多為膿性，顏色可能呈現(xiàn)黃色或綠色?？人园Y狀在感染加重時更為明顯，可能影響患者的日常生活和睡眠質(zhì)量。
2、咳大量膿痰
患者每日可咳出大量膿性痰液，痰量可達數(shù)十毫升至數(shù)百毫升不等。痰液靜置后可能出現(xiàn)分層現(xiàn)象，上層為泡沫，中層為混濁黏液，下層為膿性沉淀物。痰液可能帶有臭味，提示可能存在厭氧菌感染?？忍蛋Y狀在清晨尤為明顯，患者常需通過體位引流幫助排痰。
3、反復咯血
約半數(shù)支氣管擴張癥患者會出現(xiàn)咯血癥狀，咯血量可從痰中帶血到大咯血不等。咯血多因擴張的支氣管壁血管破裂所致，常在感染加重或劇烈咳嗽時發(fā)生。反復咯血可能導致貧血，嚴重大咯血可能危及生命，需要立即就醫(yī)處理。
4、呼吸困難
隨著病情進展，患者可能出現(xiàn)進行性呼吸困難，尤其在活動后加重。呼吸困難與支氣管結構破壞、肺功能下降以及反復肺部感染有關。嚴重者可出現(xiàn)發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)，長期缺氧可能導致杵狀指等體征。
5、肺部感染
支氣管擴張癥患者易反復發(fā)生肺部感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽加重、痰量增多和痰液性狀改變。常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌等。反復感染會進一步加重支氣管擴張程度，形成惡性循環(huán)。
支氣管擴張癥患者應注意保持呼吸道通暢，每日進行體位引流幫助排痰。避免吸煙及接觸刺激性氣體，注意保暖預防呼吸道感染。保證充足營養(yǎng)攝入，適當進行呼吸功能鍛煉。定期隨訪肺功能，遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染。出現(xiàn)咯血、呼吸困難加重等情況應及時就醫(yī)。
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