結(jié)核病患者為什么要進行支氣管鏡檢查
結(jié)核病患者進行支氣管鏡檢查主要是為了明確診斷、評估病情嚴重程度以及指導(dǎo)治療。支氣管鏡檢查可以直接觀察氣道病變，獲取病原學(xué)或病理學(xué)標(biāo)本，有助于鑒別診斷和治療方案調(diào)整。
支氣管鏡檢查能夠直觀發(fā)現(xiàn)氣管支氣管結(jié)核的黏膜充血、潰瘍、肉芽腫等特征性改變，對痰涂片陰性但臨床高度懷疑結(jié)核的患者尤為重要。通過支氣管肺泡灌洗可提高結(jié)核分枝桿菌檢出率，經(jīng)支氣管肺活檢能獲取組織標(biāo)本進行病理檢查，對菌陰肺結(jié)核的診斷價值顯著。對于合并支氣管結(jié)核的患者，鏡下可準確判斷狹窄部位和程度，為后續(xù)球囊擴張或支架置入等介入治療提供依據(jù)。檢查過程中還能進行支氣管分泌物吸引，改善氣道阻塞癥狀。部分治療無效的結(jié)核病患者需通過支氣管鏡復(fù)查評估療效，及時調(diào)整抗結(jié)核方案。
支氣管鏡檢查屬于微創(chuàng)操作，術(shù)前需完善凝血功能、心電圖等評估，術(shù)后需觀察有無咯血、氣胸等并發(fā)癥。結(jié)核病患者檢查時應(yīng)安排在負壓病房，醫(yī)護人員需做好三級防護避免交叉感染?；顒有源罂┭?、嚴重心肺功能不全等情況需暫緩檢查。檢查后應(yīng)繼續(xù)規(guī)范抗結(jié)核治療，定期復(fù)查胸部影像學(xué)。
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