前置胎盤需要注意什么

前置胎盤需要注意避免劇烈運動、禁止性生活、定期產檢、警惕出血癥狀、及時就醫(yī)。前置胎盤時,胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內口,可能引發(fā)無痛性陰道出血,需嚴格遵醫(yī)囑管理妊娠。
前置胎盤孕婦應避免跑跳、下蹲、提重物等增加腹壓的動作,防止胎盤剝離導致大出血。日常以散步為主,活動時需有家屬陪同,出現(xiàn)下腹墜脹或宮縮立即停止活動并臥床休息。妊娠28周后建議減少站立時間,睡眠時抬高臀部緩解子宮壓力。
性生活會刺激宮頸引發(fā)宮縮,增加胎盤早剝風險。妊娠中期后需嚴格禁止性行為及盆腔檢查,避免任何可能觸碰宮頸的操作。若出現(xiàn)性交后出血或腹痛,需立即就醫(yī)評估胎盤狀態(tài)。
每2-4周需進行超聲檢查監(jiān)測胎盤位置變化,妊娠32周后增加胎心監(jiān)護頻率。通過B超明確胎盤邊緣與宮頸內口距離,若確診為完全性前置胎盤,需提前制定剖宮產方案。產檢時需主動告知醫(yī)生出血史及宮縮情況。
無誘因的鮮紅色陰道出血是典型征兆,少量出血時需絕對臥床并使用宮縮抑制劑如鹽酸利托君片。突發(fā)大量出血需立即平臥并呼叫急救,避免使用衛(wèi)生棉條。出血期間記錄出血量、顏色及伴隨癥狀供醫(yī)生參考。
出現(xiàn)規(guī)律宮縮、持續(xù)腹痛或單次出血超過月經(jīng)量需急診處理。完全性前置胎盤建議妊娠36-37周擇期剖宮產,邊緣性前置胎盤可嘗試陰道分娩。分娩前備足血源,術后需加強子宮收縮監(jiān)測預防產后出血。
前置胎盤孕婦需保持高蛋白飲食如魚肉、雞蛋,每日補充鐵劑預防貧血,排便時避免用力。準備待產包時加入成人紙尿褲和夜用衛(wèi)生巾,提前確定具備輸血條件的醫(yī)院。妊娠晚期外出需攜帶產檢資料和緊急聯(lián)系人信息,出現(xiàn)任何異常癥狀需在家人陪同下及時就診。
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