卵巢膿腫的癥狀有哪些表現(xiàn)
卵巢膿腫的癥狀主要有下腹疼痛、發(fā)熱、陰道分泌物異常、排尿不適、月經(jīng)紊亂等表現(xiàn)。卵巢膿腫多由盆腔炎性疾病未及時治療導(dǎo)致，可能伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀，需通過婦科檢查及影像學(xué)確診。
1、下腹疼痛
卵巢膿腫患者常出現(xiàn)持續(xù)性下腹鈍痛或墜脹感，疼痛可能向腰骶部放射。炎癥刺激腹膜時可表現(xiàn)為壓痛或反跳痛，活動或性交后疼痛加重。急性發(fā)作時可能出現(xiàn)劇烈絞痛，需與闌尾炎等急腹癥鑒別。臨床常用甲硝唑片、頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星膠囊等藥物抗感染治療。
2、發(fā)熱
約半數(shù)患者出現(xiàn)38℃以上中高度發(fā)熱，多伴有畏寒或寒戰(zhàn)。體溫波動與感染程度相關(guān)，化膿性膿腫可能出現(xiàn)稽留熱。血常規(guī)檢查可見白細胞及中性粒細胞顯著升高。治療需靜脈輸注抗生素如注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉，必要時聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊退熱。
3、陰道分泌物異常
膿性白帶增多是典型表現(xiàn)，分泌物常呈黃綠色伴異味，可能混有血絲。宮頸舉痛明顯，陰道檢查可見膿液自宮頸口流出。需進行分泌物培養(yǎng)明確病原體，常用克林霉素磷酸酯陰道凝膠局部治療，配合口服多西環(huán)素腸溶膠囊。
4、排尿不適
膿腫壓迫膀胱可能導(dǎo)致尿頻、尿急或排尿困難，嚴(yán)重者出現(xiàn)膿尿。需與泌尿系感染鑒別，尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細胞尿。治療期間建議增加飲水量，可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解癥狀。
5、月經(jīng)紊亂
炎癥影響卵巢功能可能導(dǎo)致經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。部分患者出現(xiàn)性交后出血，超聲檢查可見卵巢囊性包塊伴液平。激素水平檢測有助于評估卵巢儲備功能，必要時使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免劇烈運動或腹部按壓。治療期間保持外陰清潔，每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲，飲食選擇高蛋白易消化食物。急性期需絕對臥床休息，體溫超過38.5℃可物理降溫。遵醫(yī)囑完成足療程抗生素治療，定期復(fù)查超聲監(jiān)測膿腫吸收情況，必要時行腹腔鏡引流術(shù)。
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