小兒皰疹性角膜結(jié)膜炎怎么治療

小兒皰疹性角膜結(jié)膜炎可通過抗病毒滴眼液、人工淚液、冷敷、避免揉眼及就醫(yī)治療等方式干預(yù)。該病主要由單純皰疹病毒感染引起,常表現(xiàn)為眼紅、畏光、分泌物增多等癥狀。
皰疹性角膜結(jié)膜炎由單純皰疹病毒侵襲角膜及結(jié)膜導(dǎo)致,需遵醫(yī)囑使用抗病毒滴眼液如阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等控制病毒復(fù)制。用藥期間家長需觀察患兒是否出現(xiàn)眼部刺痛或過敏反應(yīng),避免自行調(diào)整用藥頻次。
病毒感染可能導(dǎo)致淚液分泌異常,可使用不含防腐劑的人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀。人工淚液能形成保護(hù)膜減少摩擦,但需與抗病毒藥物間隔15分鐘使用,避免稀釋藥效。
將干凈毛巾浸冷水?dāng)Q干后敷于閉合的眼瞼,每次5-10分鐘可減輕充血和灼熱感。冷敷需避開角膜潰瘍期,防止低溫刺激加重?fù)p傷。每日重復(fù)2-3次,敷后及時(shí)清潔毛巾避免交叉感染。
患兒因瘙癢可能頻繁揉眼,家長需修剪孩子指甲并監(jiān)督其佩戴棉質(zhì)手套。揉眼會(huì)導(dǎo)致病毒擴(kuò)散或繼發(fā)細(xì)菌感染,可通過玩具轉(zhuǎn)移注意力,夜間睡眠時(shí)短暫固定患兒雙手。
若出現(xiàn)角膜潰瘍、視力模糊或持續(xù)高熱,需立即就診。醫(yī)生可能聯(lián)合使用重組人干擾素α2b滴眼液促進(jìn)修復(fù),嚴(yán)重者需在局麻下進(jìn)行角膜清創(chuàng)術(shù)。治療期間每周復(fù)查裂隙燈評(píng)估愈合情況。
患兒飲食應(yīng)補(bǔ)充維生素A(如胡蘿卜泥、動(dòng)物肝臟)和優(yōu)質(zhì)蛋白(如雞蛋羹),避免辛辣刺激食物。使用獨(dú)立毛巾和臉盆,每日煮沸消毒。恢復(fù)期減少電子屏幕使用,外出佩戴防紫外線眼鏡。若癥狀反復(fù)發(fā)作,需排查免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病。
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