怎么知道膽固醇偏高 這些癥狀表明膽固醇偏高
膽固醇偏高通常表現(xiàn)為黃色瘤、頭暈?zāi)垦！⑿貝炐赝础⒅w麻木、視力模糊等癥狀。膽固醇偏高的檢測(cè)方法主要有血液檢查、體格檢查、影像學(xué)檢查、基因檢測(cè)、生活方式評(píng)估。
1、血液檢查
血液檢查是診斷膽固醇偏高的金標(biāo)準(zhǔn)，通過抽取靜脈血檢測(cè)總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇等指標(biāo)。檢查前需空腹8-12小時(shí)，避免飲食影響結(jié)果。若低密度脂蛋白膽固醇超過正常值，提示存在動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。
2、體格檢查
醫(yī)生會(huì)觀察皮膚是否有黃色瘤，這種淡黃色脂肪沉積常見于眼瞼、關(guān)節(jié)等部位。同時(shí)檢查血壓、心率等體征，高血壓合并膽固醇升高可能增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。腹部觸診發(fā)現(xiàn)肝臟腫大時(shí)，需警惕脂肪肝引起的繼發(fā)性高膽固醇血癥。
3、影像學(xué)檢查
頸動(dòng)脈超聲可檢測(cè)血管壁內(nèi)膜中層厚度，早期發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。冠狀動(dòng)脈CT能評(píng)估血管狹窄程度，適用于有胸悶癥狀的患者。這些檢查對(duì)判斷高膽固醇導(dǎo)致的血管病變具有重要價(jià)值。
4、基因檢測(cè)
家族性高膽固醇血癥患者可通過基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)LDLR、APOB等基因突變。這類患者常在青少年時(shí)期就出現(xiàn)嚴(yán)重膽固醇升高，需要早期干預(yù)。基因檢測(cè)還能指導(dǎo)個(gè)性化用藥，如PCSK9抑制劑的選擇。
5、生活方式評(píng)估
通過詢問飲食結(jié)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、吸煙飲酒等情況，評(píng)估膽固醇升高的外在因素。長(zhǎng)期高脂肪飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙等不良習(xí)慣都會(huì)導(dǎo)致膽固醇代謝異常。記錄3天飲食日記有助于營(yíng)養(yǎng)師制定針對(duì)性干預(yù)方案。
發(fā)現(xiàn)膽固醇偏高后應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物攝入，增加燕麥、深海魚等富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸的食物。每周進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍。戒煙限酒，避免熬夜等不良生活習(xí)慣。定期復(fù)查血脂指標(biāo)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用他汀類藥物。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí)，需多學(xué)科聯(lián)合管理。
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