肺栓塞能不能治好 三個(gè)療法及時(shí)急救肺栓塞
肺栓塞通常可以治好，關(guān)鍵在于及時(shí)診斷和規(guī)范治療。治療方法主要有抗凝治療、溶栓治療、手術(shù)治療三種。肺栓塞是血栓阻塞肺動(dòng)脈或其分支導(dǎo)致的急癥，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
1、抗凝治療
抗凝治療是肺栓塞的基礎(chǔ)治療方式，通過抑制血液凝固防止血栓擴(kuò)大。常用藥物包括低分子肝素、華法林、利伐沙班等。低分子肝素起效快，常用于急性期治療；華法林需定期監(jiān)測(cè)凝血功能；利伐沙班為新型口服抗凝藥，使用方便。抗凝治療需持續(xù)數(shù)月，嚴(yán)重者需長(zhǎng)期用藥。治療期間須密切觀察出血傾向，定期復(fù)查凝血指標(biāo)。
2、溶栓治療
溶栓治療適用于高危肺栓塞患者，通過藥物溶解已形成的血栓。常用溶栓藥物有尿激酶、阿替普酶等。溶栓治療可快速恢復(fù)肺動(dòng)脈血流，改善右心功能，但可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。治療需在監(jiān)護(hù)條件下進(jìn)行，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。溶栓后仍需繼續(xù)抗凝治療，防止血栓再次形成。高齡、近期手術(shù)或出血性疾病患者慎用溶栓治療。
3、手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于溶栓失敗或存在溶栓禁忌的高危患者。常見術(shù)式包括肺動(dòng)脈血栓切除術(shù)和腔靜脈濾器置入術(shù)。肺動(dòng)脈血栓切除術(shù)可直接清除肺動(dòng)脈內(nèi)血栓，但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高；腔靜脈濾器置入可預(yù)防下肢深靜脈血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞復(fù)發(fā)。手術(shù)治療需由經(jīng)驗(yàn)豐富的心血管外科團(tuán)隊(duì)實(shí)施，術(shù)后仍需長(zhǎng)期抗凝治療。
肺栓塞患者治療后需定期隨訪，監(jiān)測(cè)凝血功能和心肺功能。日常生活中應(yīng)避免久坐不動(dòng)，長(zhǎng)途旅行時(shí)穿著彈力襪，術(shù)后患者按醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。飲食宜清淡，多攝入富含膳食纖維的食物預(yù)防便秘，控制體重在正常范圍。戒煙限酒，高血壓、糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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