女性尿檢血紅蛋白高怎么回事，怎么辦
女性尿檢血紅蛋白高可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、月經(jīng)期污染、尿路感染、腎小球腎炎、溶血性貧血等原因有關(guān)，可通過休息調(diào)整、復(fù)查尿常規(guī)、抗感染治療、免疫抑制治療、輸血治療等方式干預(yù)。
1、劇烈運(yùn)動(dòng)
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉損傷，肌紅蛋白釋放入血后經(jīng)腎臟濾過，出現(xiàn)血紅蛋白尿假陽性。典型表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后醬油色尿，無其他不適。建議暫停運(yùn)動(dòng)并充分飲水，通常24小時(shí)內(nèi)尿液顏色恢復(fù)正常。
2、月經(jīng)期污染
經(jīng)血混入尿液標(biāo)本會(huì)造成檢測(cè)誤差，常見于月經(jīng)前后或婦科出血性疾病。典型特點(diǎn)為尿液中可見紅細(xì)胞與血紅蛋白同時(shí)升高。需避開月經(jīng)期重新留取清潔中段尿送檢，必要時(shí)進(jìn)行婦科檢查。
3、尿路感染
細(xì)菌感染引起的膀胱炎或腎盂腎炎可導(dǎo)致尿路黏膜出血。多伴有尿頻尿急尿痛癥狀，尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。
4、腎小球腎炎
免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球?yàn)V過膜，表現(xiàn)為血尿伴蛋白尿。可能出現(xiàn)眼瞼浮腫、高血壓等癥狀。需進(jìn)行腎穿刺明確病理類型，常用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、嗎替麥考酚酯膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑。
5、溶血性貧血
紅細(xì)胞大量破壞導(dǎo)致游離血紅蛋白超過腎閾值，常見于自身免疫性溶血或G6PD缺乏癥。可見皮膚黃染、乏力，血漿游離血紅蛋白檢測(cè)可確診。重度貧血需輸注洗滌紅細(xì)胞，必要時(shí)使用地塞米松注射液抑制免疫反應(yīng)。
日常需保持每日2000毫升飲水量，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。月經(jīng)期留取尿標(biāo)本前應(yīng)清潔外陰，避開經(jīng)血污染。出現(xiàn)持續(xù)血尿需完善泌尿系統(tǒng)超聲、腎功能等檢查。血紅蛋白尿伴隨發(fā)熱或腰痛時(shí)提示嚴(yán)重感染可能，須及時(shí)就診。慢性腎病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)尿蛋白及血壓，限制高鹽高蛋白飲食。
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