老年性陰道炎怎么診斷 揭曉老年性陰道炎的診斷標準
老年性陰道炎主要通過臨床癥狀、婦科檢查及實驗室檢查綜合診斷。診斷標準包括陰道分泌物檢查、陰道pH值測定、激素水平評估、排除其他感染性疾病、組織病理學檢查。
1、陰道分泌物檢查：
通過顯微鏡觀察陰道分泌物中的白細胞、上皮細胞及菌群比例。老年性陰道炎患者常表現(xiàn)為乳酸桿菌減少，雜菌增多，分泌物中可見大量基底旁細胞。此項檢查可初步判斷陰道微環(huán)境失衡程度。
2、陰道pH值測定：
使用pH試紙檢測陰道分泌物酸堿度。正常育齡婦女陰道pH值為3.8-4.5，而老年性陰道炎患者因雌激素缺乏導致pH值升高至5.0-7.0。pH值超過4.5是重要診斷指標之一。
3、激素水平評估：
檢測血清雌二醇水平可輔助診斷。絕經后婦女雌二醇水平通常低于30pg/ml，陰道上皮因缺乏雌激素支持而萎縮變薄。激素檢測需結合臨床癥狀綜合判斷。
4、排除其他感染：
需通過病原體培養(yǎng)或核酸檢測排除滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等特異性感染。老年性陰道炎為非感染性疾病，但常與細菌性陰道病合并存在，需進行鑒別診斷。
5、組織病理學檢查：
對可疑病例可進行陰道黏膜活檢。病理表現(xiàn)為陰道上皮層變薄，基底細胞增多，間質纖維化及炎性細胞浸潤。此項檢查通常用于不典型病例或疑似腫瘤的鑒別診斷。
老年性陰道炎患者日常應注意保持外陰清潔干燥，避免使用堿性洗液沖洗陰道。建議穿著棉質透氣內褲，適當增加豆制品等植物雌激素攝入。適度進行盆底肌鍛煉可改善局部血液循環(huán)，癥狀明顯者需在醫(yī)生指導下進行局部雌激素治療，定期復查陰道微生態(tài)狀況。絕經后婦女每年應進行婦科檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理陰道萎縮相關問題。
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