痛風和類風濕的三點診斷區(qū)別
痛風和類風濕關(guān)節(jié)炎的診斷區(qū)別主要有關(guān)節(jié)癥狀特征、實驗室檢查指標、影像學(xué)表現(xiàn)三個方面。
1、癥狀特征：
痛風急性發(fā)作多為單關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，疼痛常在24小時內(nèi)達高峰。類風濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為對稱性多關(guān)節(jié)晨僵，持續(xù)時間超過1小時，好發(fā)于腕關(guān)節(jié)和近端指間關(guān)節(jié)。痛風發(fā)作具有自限性，類風濕癥狀呈持續(xù)性進展。
2、實驗室檢查：
痛風患者血尿酸水平多超過420μmol/L，關(guān)節(jié)液檢出尿酸鈉結(jié)晶可確診。類風濕關(guān)節(jié)炎以類風濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽性為特征，炎癥指標如C反應(yīng)蛋白和血沉明顯升高。兩種疾病急性期都可出現(xiàn)白細胞計數(shù)增高。
3、影像學(xué)表現(xiàn)：
痛風早期X線可見軟組織腫脹，慢性期出現(xiàn)穿鑿樣骨侵蝕伴痛風石形成。類風濕關(guān)節(jié)炎早期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)疏松，進展期出現(xiàn)對稱性關(guān)節(jié)間隙狹窄和邊緣性骨侵蝕。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)痛風患者的雙軌征，類風濕患者可見滑膜增生和血流信號增強。
日常需注意低嘌呤飲食控制血尿酸，痛風患者應(yīng)限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。類風濕患者建議進行關(guān)節(jié)功能鍛煉，保持適度運動量，可嘗試游泳、太極拳等低沖擊運動。兩類患者均需避免關(guān)節(jié)受涼，監(jiān)測藥物不良反應(yīng)，定期復(fù)查相關(guān)指標。出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀加重或新發(fā)癥狀時應(yīng)及時風濕免疫科就診。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
下一篇：紅斑狼瘡能治好嗎，能活多久