膽總管結(jié)石臨床癥狀有哪些
膽總管結(jié)石的臨床癥狀主要表現(xiàn)為右上腹疼痛、黃疸、發(fā)熱寒戰(zhàn)、惡心嘔吐以及消化不良。這些癥狀的出現(xiàn)與結(jié)石阻塞膽管、膽汁淤積及繼發(fā)感染有關(guān)。
1、右上腹疼痛：
膽總管結(jié)石最常見的癥狀是突發(fā)性右上腹劇烈疼痛，疼痛可向右肩背部放射。這種疼痛通常由結(jié)石嵌頓在膽總管下端引起膽管痙攣所致，進(jìn)食油膩食物后疼痛可能加重。
2、黃疸：
結(jié)石阻塞膽總管導(dǎo)致膽汁排出受阻時(shí)會(huì)出現(xiàn)黃疸，表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染，尿液顏色加深呈濃茶色，糞便顏色變淺呈陶土色。黃疸程度與梗阻程度和持續(xù)時(shí)間相關(guān)。
3、發(fā)熱寒戰(zhàn)：
當(dāng)膽總管結(jié)石合并細(xì)菌感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)，體溫可達(dá)39℃以上。這是由于膽汁淤積繼發(fā)膽管炎所致，嚴(yán)重者可發(fā)展為化膿性膽管炎。
4、惡心嘔吐：
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐等消化道癥狀，尤其在進(jìn)食油膩食物后癥狀加重。這是由于膽汁排泄受阻影響脂肪消化吸收，同時(shí)膽道壓力增高刺激迷走神經(jīng)引起。
5、消化不良：
長(zhǎng)期膽總管結(jié)石患者可能出現(xiàn)腹脹、噯氣、脂肪瀉等消化不良癥狀。這與膽汁分泌不足導(dǎo)致脂肪消化吸收障礙有關(guān)，患者常對(duì)油膩食物耐受性下降。
膽總管結(jié)石患者日常應(yīng)注意低脂飲食，避免油炸、肥肉等高脂肪食物，可適量進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉等。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，適度運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)膽汁排泄。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥如急性胰腺炎、肝功能損害等。定期體檢尤其是腹部超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)膽道結(jié)石。
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