家人們要如何護理好腦血栓患者
腦血栓患者的護理需從日常監(jiān)測、康復(fù)訓(xùn)練、心理支持、用藥管理和并發(fā)癥預(yù)防五個方面綜合干預(yù)。
1、日常監(jiān)測：
每日定時測量血壓、血糖及心率，觀察患者意識狀態(tài)和肢體活動能力變化。重點關(guān)注言語是否清晰、吞咽有無嗆咳、四肢肌力是否對稱。若出現(xiàn)頭痛加劇、嘔吐或意識模糊需立即就醫(yī)。記錄監(jiān)測數(shù)據(jù)便于復(fù)診時醫(yī)生評估病情進展。
2、康復(fù)訓(xùn)練：
在康復(fù)師指導(dǎo)下進行肢體功能鍛煉，包括被動關(guān)節(jié)活動、坐位平衡訓(xùn)練和步態(tài)練習。言語障礙者可進行口型模仿、簡單對話等語言康復(fù)。訓(xùn)練需遵循循序漸進原則，單次訓(xùn)練不超過30分鐘，每日2-3次為宜。訓(xùn)練前后需評估患者耐受度。
3、心理支持：
患者易出現(xiàn)抑郁焦慮情緒，家屬應(yīng)保持耐心溝通，鼓勵表達內(nèi)心感受。可通過回憶往事、播放音樂等方式緩解心理壓力。避免使用消極語言評價康復(fù)進度，需強調(diào)微小進步的價值。必要時可尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。
4、用藥管理：
嚴格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷，或抗凝藥物如華法林。注意觀察牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向。降壓藥、降脂藥需固定時間服用，不可隨意增減劑量。定期復(fù)查凝血功能和肝腎功能。
5、并發(fā)癥預(yù)防：
每2小時協(xié)助翻身拍背預(yù)防壓瘡和肺炎。進食時抬高床頭30度，選擇糊狀食物防誤吸。保持會陰清潔避免尿路感染。下肢穿戴彈力襪預(yù)防深靜脈血栓。定期進行肺部聽診和皮膚檢查。
飲食上推薦低鹽低脂高纖維膳食，每日食鹽不超過5克，多食用深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸食品。保證每日飲水量1500-2000毫升。可進行床邊腳踏車等溫和運動，運動時需有家屬陪伴。保持室內(nèi)溫度恒定，避免冷熱刺激導(dǎo)致血管痙攣。建立規(guī)律作息時間表，保證7-8小時夜間睡眠。定期隨訪神經(jīng)內(nèi)科評估康復(fù)效果，及時調(diào)整護理方案。
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