急性肺水腫的表現(xiàn)有哪些 急性肺水腫3個(gè)癥狀別死扛

急性肺水腫主要表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、粉紅色泡沫痰和端坐呼吸三種典型癥狀。急性肺水腫的癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期胸悶氣促、進(jìn)展期咳粉紅色泡沫痰、終末期意識(shí)障礙三個(gè)階段。
急性肺水腫最早出現(xiàn)的癥狀是突發(fā)性呼吸困難,患者常感覺空氣不足、呼吸費(fèi)力。這種呼吸困難在平臥時(shí)加重,迫使患者采取端坐體位。聽診可聞及雙肺廣泛濕啰音,胸部X線顯示肺門蝴蝶狀陰影。呼吸困難程度與肺水腫嚴(yán)重程度呈正相關(guān),嚴(yán)重者可出現(xiàn)瀕死感。
隨著病情進(jìn)展,患者會(huì)咳出特征性的粉紅色泡沫樣痰液。這是由于肺泡內(nèi)壓力增高導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,紅細(xì)胞滲入肺泡與空氣混合形成。痰量通常較多,有時(shí)可達(dá)數(shù)百毫升。該癥狀提示肺泡-毛細(xì)血管屏障已嚴(yán)重受損,需立即就醫(yī)處理。
患者被迫采取端坐位呼吸,雙腿下垂,這種體位可減少回心血量約15%,暫時(shí)緩解癥狀。同時(shí)可見大汗淋漓、皮膚蒼白濕冷等循環(huán)衰竭表現(xiàn)。嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、意識(shí)模糊等腦缺氧癥狀,提示病情已進(jìn)入危險(xiǎn)階段。
急性肺水腫患者應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在3克以下。保持半臥位休息,雙腿下垂減輕心臟負(fù)荷。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),注意監(jiān)測(cè)尿量和體重變化。出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致心源性休克等嚴(yán)重后果。恢復(fù)期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等,以不引起胸悶氣促為度。
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